落秋文学

九肺结核（第1页）

（九）肺结核

结核俗称“痨病”，是结核分支杆菌侵入体内引起的肺部慢性感染性疾病，潜伏期4～8周。主要经呼吸道传播，传染源是接触排菌的肺结核患者。有结核中毒症状，如低热、全身不适、乏力、夜间盗汗、食欲下降、体重减轻、面颊潮红等，还可见心悸等自主神经功能紊乱症状。在病灶急剧进展播散时，常出现高热，呈稽留热或弛张热，伴畏寒等症状。轻度咳嗽，少量粘痰，空洞患者痰量增多，合并支气管结核则咳嗽加重，刺激性呛咳伴局限性哮鸣音。咳血为常见的症状。痰结核菌检查找到结核杆菌基本上可诊断为肺结核。胸部X线检查时发现和诊断肺结核的最重要手段，对确定病变部位、范围、性质，了解动态变化及选择治疗方案具有重要的价值。

中医称本病为“肺痨”、“痨瘵”、“骨蒸”、“传尸”。临床可分为阴虚、气阴两虚两个证型。（1）阴虚型：症见干咳少痰，咯血，痰中带血，口燥咽干，五心烦热，午后潮热，颧红，骨蒸盗汗，虚烦不寐，舌光红，苔少无津，脉沉细数。治宜养肺益肾，增液生津。（2）气阴两虚型：症见干咳少痰或痰粘不易咳出，或稀白痰，泡沫痰，或痰中带血，气短胸痛，口燥咽干，手足灼热，午后潮热，体倦乏力，自汗，食少便溏，舌淡或尖红，苔薄白，脉细数。治宜养阴益气，润肺生津。

【方一】冰糖黄精粥

【来源】《闵东本草》

【组成】黄精30克，冰糖50克。

【用法】黄精用冷水泡发，加冰糖，用小火煎煮1小时。吃黄精，喝汤，每日1次。

【功效】滋阴，润心肺。

【主治】适用于肺结核属于阴虚型：症见干咳少痰，咯血，痰中带血，口燥咽干，五心烦热，午后潮热，颧红，骨蒸盗汗，虚烦不寐，舌光红，苔少无津，脉沉细数。

【方二】白芨冰糖燕窝

【来源】民间方。

【组成】白芨15克，燕窝10克。

【用法】燕窝治如食法，与白芨同放瓦锅内，加水适量，隔水蒸炖至极烂，滤去滓，加冰糖适量，再炖片刻即成。

【功效】补肺养阴，止嗽止血。

【主治】适用于肺结核咯血。

【方三】复方白芨散

【来源】杨玉。复方白芨散治疗肺结核67例疗效观察。江苏中医，1961，（2）：21

【组成】生白部、煅牡蛎、白芨。

【用法】三味中药按1：2：3的比例研粉混合，每次温开水冲服4克，每日3次。

【功效】养阴润肺，杀虫抗痨。

【主治】适用于肺结核属于阴虚型，症见干咳少痰，咯血，痰中带血，口燥咽干，五心烦热，午后潮热，颧红，骨蒸盗汗，虚烦不寐，舌光红，苔少无津，脉沉细数。

【方四】壁虎粉胶丸

【来源】浙江中医学院吕云剑

【组成】壁虎。

【用法】将壁虎放在瓦片上焙干研细，装入胶囊，每丸1克。每次口服3～4粒，每日3次；小儿每次1～2粒。如小孩服胶丸有困难，则每次用壁虎1条，剁碎炒鸡蛋食，每日2次，连服3个月为1疗模。服中药期间，不加任何抗痨西药。

【功效】活血散瘀，解毒定痛。

【主治】适用于各型肺结核。

【方五】葎草合剂

【来源】顾维超。中医内科学（第一版）。南京：东南大学出版社，1998，71

【组成】葎草1500克，百部、白芨各500克，夏枯草500克，白糖2000克。

【用法】上药加水，蒸馏浓缩至5000毫升，每服25毫升，1日服2次。

【功效】抗痨杀虫，养肺生津。

【主治】适用于肺结核属于阴虚型，症见干咳少痰，咯血，痰中带血，口燥咽干，五心烦热，午后潮热，颧红，骨蒸盗汗，虚烦不寐，舌光红，苔少无津，脉沉细数。