落秋文学

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【治疗方法】中药每日1剂，水煎服。WS-模拟气功治疗仪（云南省生物学工程研究所生产）：每日照射少腹20分钟，经期停用。

【功效主治】本方疏肝健脾，养血活血，软坚散结。主治慢性附件炎。

【临床运用】以本方配合模拟气功治疗仪治疗慢性附件炎46例，结果痊愈32例，占70％；好转13例，总有效率97．8％。

【经验体会】附件炎可归属腹痛、痛经、癓瘕和带下等病范畴。气机不畅为本病的关键所在，而调理气机重在疏肝、理气解郁。逍遥散能疏肝解郁，养血健脾，用之颇为合拍。加香附、延胡、桔核、荔枝核以增强疏肝理气止痛之功；配丹参、桃仁、三棱、莪术等活血化瘀，软坚散结。据现代研究上药具有减轻炎症反应，镇痛、抑菌、改善微循环，抑制结缔组织增生，加快炎症产物的消除等作用，故用之能收良效。

【方剂来源】杨慧．逍遥散治疗慢性附件炎及包块46例分析．云南中医杂志，1992，（2）：21．

5．加减当归芍药散

【药物组成】当归95g，芍药500g，泽泻、川芎各250g，茯苓、白术各125g。

【治疗方法】上药制成胶囊，每粒含生药0．4g，每服5粒，1日3次，15天为1疗程，连续观察3个疗程。

【功效主治】本方调和肝脾，化瘀利水止痛。主治附件炎。

【临床运用】以本方治疗附件炎49例，痊愈34例，占69．4％，好转11例，占22．4％，总有效率91．8％。

【经验体会】方中重用芍药，柔肝木而安脾土，疏肝缓急以解腹痛；当归、川芎养血调肝，且能活血止痛，疏利气机；白术、茯苓健脾益气，化湿利水；泽泻利水泄浊，共奏调和肝脾，化瘀利水止痛之功。附件炎是肝脾失调瘀水阻滞所致，正是本方之适应证，故用之有效。

【方剂来源】赵力维．当归芍药散胶囊治疗附件炎49例．湖北中医杂志，1988，（4）：25．

6．加味桂枝茯苓丸

【药物组成】桂枝、丹皮各8g，白芍、芦根、冬瓜子、茯苓各20g，桃仁60g。

加减变化：①急性发作，兼发热恶寒，口渴便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数有力的实热证者，去茯苓，加芒硝、大黄、银花、连翘等通腑泻热解毒；②兼尿频、尿急、尿痛，或阴痒肿痛，带下粘稠臭秽，轻者合八正散清利**，重则合龙胆泻肝汤清泻肝胆；③久病邪正俱衰，肢凉口淡，带下清稀，脉沉细，舌淡红微现瘀斑，苔白滑者，乃虚寒挟瘀，宜先合薏苡附子败酱散振奋阳气，继合神效托里散（当归、黄芪、银花、甘草）益气解毒；④如已形成瘕块，月经量多难净者，须两组方药交替使用：平时以本方合《医学衷中参西录》之理冲汤（人参、黄芪、白术、三棱、莪术）益气活血以消癓；月经期则用本方去桃仁，合黑蒲黄散（黑蒲黄、阿胶、四物汤、地榆炭、棕榈炭）及茜草、海螵蛸、龙骨、牡蛎等固冲以止血。待月经期过后，即转上方消癓。

【功效主治】本方化瘀消瘕，清热利湿，主治附件炎。

【临床运用】本组附件炎30例，经用本方治疗痊愈16例，占53．5％，有效12例，无效2例，有效率为90．3％。

【经验体会】①本方由桂枝茯苓丸合苇茎汤组成。桂枝茯苓丸具缓消癓瘕之功，本组患者因湿热挟瘀，是以选用清热利湿，逐瘀排脓之苇茎汤为伍。冬瓜子“善治腹内结聚诸痈而涤脓血痰浊”，合芦根质轻味淡之品，最能宣肺展气，使瘀血势孤易取。两方配合，有相得益彰之妙。②本病当以祛邪为先，切忌早投温补以禁锢病邪，攻补均据病情活用，庶可免“虚虚实实”之弊。

【方剂来源】彭景星．加味桂枝茯苓丸治疗附件炎30例．湖北中医杂志，1987，（5）：14．

（五）慢性盆腔结缔组织炎方

下述所选介之方剂，以治疗慢性盆腔结缔组织炎为主，对慢性子宫肌炎、慢性输卵管卵巢炎等亦可视情选用之，同样具有较好疗效。现选介妇炎康蜜丸等经验方共4首。

1．妇炎康蜜丸

【药物组成】①基本方：当归、丹参、芡实、土茯苓各25g，赤芍、玄胡、川楝子、三棱、莪术各15g，香附10g，山药30g。

②妇炎康Ⅰ号：基本方加黄柏、苦参各15g。

③妇炎康Ⅰ号：基本方加茴香、炮姜各10g。

【治疗方法】以上各药按比例配方制成蜜丸，每丸10g，每日3次口服，每次1丸，1个月为1个疗程。每疗程结束后进行妇科检查判定疗效。对湿热郁结型用妇炎康Ⅰ号；对寒凝气滞型用妇炎康Ⅰ号。

【功效主治】妇炎康能活血化瘀，消坚散结，祛瘀止痛，清热解毒。主治慢性盆腔结缔组织炎、慢性附件炎等。

【临床运用】共观察446例，经妇炎康治疗，临床痊愈247例，其中怀孕者10例，占53例不孕症者的18．9％，好转176例；无效23例，总有效率94．9％。第1、第2、第3疗程痊愈率分别为13．8％、41．9％、44．3％。第1疗程与第2、3疗程之间差异显著（P