落秋文学

治疗孕妇阑尾炎（第1页）

治疗孕妇阑尾炎

怀孕妇女一旦有腹部疼痛等可疑症状时，千万不能大意，应及时到医院检查就诊。

如果确诊病情为急性阑尾炎，就要考虑如何选择治疗方法。妊娠期阑尾切除术较危险，不仅有一般急性阑尾炎手术所具有的危险，还怕伤及子宫内小生命。怀孕早期做阑尾切除术影响不大，和没有怀孕时一样，妊娠晚期发生的急性阑尾炎，由于阑尾位置变化，离开具有保护作用的大网膜较远，感染面不好控制，如不采取手术，极有可能发生腹腔严重感染，不但可危及孕妇的生命，也威胁到胎儿的安全。即使能逃过此劫，胎儿出生时的体重也会明显偏低，造成先天发育不良。所以，对于怀孕女性来说，无论是妊娠早期或晚期发生急性阑尾炎，采取手术治疗是最佳方案。如果妊娠35周以后发生急性阑尾炎，并发生急性腹膜炎，为防止脓毒症引起胎儿死亡，不妨同时施行剖宫产。

妊娠期进行阑尾切除手术要特别小心，操作要轻柔，减少对子宫的干扰。手术切口也不像一般阑尾炎那样采取右下腹部斜切口，而要根据病人的具体情况决定。手术前后的每一个环节，也要格外注意，如手术前病人的健康指数不佳时，应尽快处理，采取各种措施，补充适当水分，制止脱水或酸碱平衡紊乱。绝大多数止痛药，同时具有呼吸抑制作用，且均可通过胎盘进入胎儿体内，使用时应慎重考虑，用量最好以最小有效量。巴比妥类镇静药虽可在几分钟内透过胎盘，但对胎儿呼吸无明显抑制，可以放心应用。手术前常用阿托品抑制腺体分泌，减少心血管神经反射性抑制，防止支气管**，该药对胎儿影响较小，可以应用。如合并心脏病、高血压或甲状腺机能亢进，可以改用东莨菪碱。而异丙嗪、氯丙嗪等药可进入胎儿体内，有引起畸形的可能，不可随便使用。抗生素庆大霉素、链霉素、卡那霉素之类，可对胎儿的听神经和肾功能造成伤害，不宜应用。四环素更易引起畸形，早已禁止使用。