防治孕妇的血小板减少
血小板起着凝固血液的关键作用。孕妇在怀孕中如果血小板减少,不仅会造成分娩时不停出血,影响健康和生命,而且对于胎儿和新生儿也有多多少少的影响。
因此,在怀孕后一旦发现血小板减少,就必须注意以下7点:
(1)提前1周住院待产
这样可以得到医生的观察和治疗,为分娩做好准备。如产前血小板过低,可注射丙种球蛋白或输入鲜血、血小板,并使用抗生素预防感染的发生。
(2)向医生讲明自己的病史
血小板减少常常表现出血症状。但某些疾病,如原发性血小板减少,出血症状可以隐而不发,甚至血小板计数也不减少,但体内的抗血小板抗体却仍然可以产生,并进入胎儿体内。因此孕妇如果有这类情况,应如实向医生说明,以争取得到及时有效的治疗。如从产前2周开始口服强的松,这样不仅可以提高血小板数量,减少分娩时的出血量,而且可以阻断胎儿体内的出血倾向。
(3)由于原发性血小板减少
紫瘢患者体内的抗血小板抗体可以经乳汁进入婴儿体内,治疗这些疾病的激素等药物也能经乳汁进入婴儿体内,影响孩子的正常发育,因此有这类疾病的产妇不应用自己的乳汁喂养婴儿。
(4)避免使用
可以破坏血小板的药物和检查手段,如阿司匹林、磺胺类药物,以及X线检查等。
(5)外伤出血和感染等
均要消耗大量血小板,使血小板数量更为减少,应注意尽量避免。
(6)分娩后还应住院观察一段时间
注意原发病有无变化,有无产后感染,以便得到及时的治疗。医生也会观察新生儿有无出血倾向,并检查孩子的血小板是否正常,注意发育状况。
(7)产后要避孕
一般不要再生第二胎,要根据自己的具体情况接受医生的避孕指导,但一般不宜使用宫内节育器,以防发生宫内感染和出血。