落秋文学

孕期不适的自我护理（第1页）

孕期不适的自我护理

孕期皮肤瘙痒的防治

妊娠期孕妇皮肤瘙痒多因体内胆汁淤积所致，临**称做妊娠肝内胆汁淤积症，或特发性妊娠黄疸。特发性即指原因不明。此病临床主要表现为全身出现瘙痒，随之发生黄疸，约占妊娠期黄疸的1／5。产后迅速消退黄疸，再次妊娠复发症状，常有家族史，口服避孕药后可发生此病。孕妇胎盘组织有胆汁沉积，引起胎盘血流灌注不足，导致胎儿缺氧，使围产儿死亡率增高。皮肤有胆汁沉积，引起皮肤瘙痒。

肝内胆汁淤积时，胆汁反流入体循环中，使血中胆盐浓度随之升高，胆盐沉积在皮肤内产生刺激引起瘙痒，孕妇瘙痒症状轻重不等。一般孕妇情况较好，无肝炎症状，呈现阻塞性黄疸表现，谷丙转氨酶正常或轻度升高，于分娩后症状消失。

防止牙龈出血

妊娠期由于体内激素水平的变化和代谢的改变，使牙龈组织增生，黏膜肿胀，脆性增加，弹性减弱，局部毛细血管淤曲、扩张，渗透性增加，当局部受到挤压、刺激或轻微损伤时，易产生出血。如果同时合并牙龈炎、牙周炎、牙结石及口腔卫生习惯不良和维生素C缺乏时，则更易产生牙龈出血。

牙龈是围绕牙颈部的上皮组织，孕期会受到雌激素的影响。注意保持牙龈的清洁与卫生，对预防和减少牙龈出血有重要意义。孕妇平时应多吃新鲜水果与蔬菜，补充维生素C和微量元素，选用软毛牙刷，注意刷牙的方法、控制力度。食用软化利于咀嚼的食品，避免食用硬度大、刺激性强或过热的食物。

◎预防贫血

孕妈妈从第5～6个孕月开始容易发生贫血。胎盘和胎儿的发育都需增加血液量，铁的需要量甚至达到孕前的2倍；孕妈妈本身胃酸减低也影响食物中的铁吸收，加之平时月经失血使体内铁贮存不多，如果不能通过饮食摄取足够的铁就会使孕妈妈发生贫血。

贫血会使孕妈妈发生妊高征的比率明显增高。不过，如果较轻就不易被察觉，会造成长期慢性贫血，使胎儿的生长发育受到影响。如宫内生长迟缓，足月时体重不够2．5千克，出生后易发呼吸道及消化道感染。分娩时，贫血的孕妈妈常使胎儿不能耐受子宫阵阵收缩造成的缺氧状态，在子宫内窒息，还会发生宫缩乏力、产程延长、产后出血多等情况。在产褥期比正常产妇的抵抗力低，易感冒和泌尿道感染，严重贫血会导致未成熟儿及早产儿的发生率明显高于正常孕妈妈。因此，孕妈妈从开始怀孕起就要多吃富含铁的食物。

瘦肉、家禽、动物肝及动物血（鸭血、猪血）、蛋类含铁较多，同时多吃水果和蔬菜。水果和蔬菜不仅能补铁，所含的维生素C还可促进铁的吸收和利用。

豆制品含铁也较多，肠道吸收率也较高。

在主食上最好多吃面食，面食较大米含铁量多，吸收率也比大米高。

预防腰背痛

增大的子宫使得腰部负荷增加，加之腰部和腹部肌肉松弛，不能像以往那样支撑内脏，致使腰椎负担加重，这些会使得脊柱的生理曲度后伸过度。这时，孕妈妈只要稍劳累或身体不平衡就会感到腰痛，而且这种疼痛还会放射到下肢，引起一侧或两侧腿痛。引起腰背疼的原因很多：

①怀孕以后，子宫迅速增大，胎儿也与日俱增，增加了腰椎的负担。孕妇腹部隆起，为了保持平衡，站立时必须挺腰，时间一久，腰背肌肉疲劳就会引起腰疼。

②怀孕以后，为了胎儿产出，孕妇的骨盆韧带松弛，容易疲劳，会造成腰背疼。

③增大的子宫压迫主动脉和下腔静脉，血液回流受阻，会引起腰腿疼。

孕妇腰背疼痛是生理反应，不是什么病，只要注意自我保健，是可以减轻的。

正确处理鼻塞和鼻出血

大约有20％的孕妈妈在妊娠期发生鼻子通气不畅和鼻出血，尤以最后3个月多见。这常使孕妈妈误以为患了感冒，担心胎儿受到影响。其实，妊娠期鼻塞并非都是患了感冒，其中大多是由于内分泌系统分泌的多种激素刺激鼻黏膜，使鼻黏膜血管充血肿胀所致。一旦分娩，鼻塞和鼻出血也随之消失，不会留下后遗症。因此，不必过于紧张，那样只会加重鼻塞症状。另外，也不要自行滥用药物，听从医生指导即可。

鼻子不通气、流涕时，可用热毛巾敷鼻，或用热蒸汽熏鼻部，这样可以缓解症状。

不要擅用滴鼻药物，如麻黄碱、滴鼻净等，尤其是血压升高的孕妇，应用麻黄碱类药物会使血压更高。使用激素类、抗组胺等抗过敏药也应遵照医嘱，以免服用后对胎儿不利。

鼻血管充血变粗，受刺激破裂出血时，用手捏住鼻翼即能很快止住血，如果难以止血，可在鼻孔中塞一小团清洁棉球，紧压5～10分钟并捂住鼻子；若是出血较多或经常反复出现应及时去医院检查，大多是伴有妊高征、妊娠血管瘤，早诊断、早治疗可防止发生严重后果。

◎孕妇小腿抽筋的对策

妊娠5个月以后，孕妇在夜间常发生小腿抽筋，引起小腿**的原因主要是缺钙。发生这种症状后，应注意多食用含钙丰富的食品，如牛奶、豆制品、鱼类、海带、虾皮等。同时还要注意加强户外活动，多晒太阳，促使维生素D形成，增加钙的吸收。如果缺钙较严重，要在医生指导下补充钙剂。

在日常生活中，孕妇要注意不穿高跟鞋，选择穿着宽松舒适的平底布鞋。睡觉时，腿不要伸得太直，“卧如弓”最好。侧卧时可在两膝间夹一软枕，坐时可将脚抬高，以利于血液回流。

发生小腿抽筋不要害怕，如在半夜睡觉时，可采取仰卧姿势，用手拉住脚趾，尽力把小腿抬高，一次不行，可再做一次，一般可很快缓解。如在站立时小腿抽筋，可把小腿伸直，活动脚掌也很有效。如果抽筋现象严重，可在医生指导下适当服用钙片和鱼肝油。

◎居家防治静脉曲张

在孕晚期，孕妈妈的小腿、脚背及外**常可见到蚯蚓般的条状物，呈现出青色，形状突出，在腿上蜿蜒而行，这就是静脉曲张。这是孕妇下肢血液回流不畅，致使静脉血淤积而引起的静脉扩张。它使孕妈妈感到发胀、酸痛、麻木和乏力，有时血液积聚成球状，壁菲薄，极易破裂。一旦破裂将会血流如注，对孕妈妈和胎儿都非常危险。因此，如果形成了静脉曲张应在生活中多加防护。

①在刚发生静脉曲张时，就不要长久站立，也不要久坐不动，而要经常变换体位休息；如果久坐，要注意常活动脚部；每次蹲厕不要时间太长。

②条件允许的话，把双腿抬起以利静脉血回流，外阴静脉曲张时应适当卧床，取卧位休息。

③每天起床后趁静脉曲张和下肢水肿较轻时，穿上高弹力尼龙袜或在小腿上缠上弹力绷带；外**可用弹力月经带，待到晚上取下；内衣不要过紧地勒在腹部，这样，既可减轻静脉曲张的症状，也可避免磕碰等外伤造成的出血及感染。