落秋文学

并发症（第1页）

并发症

一、泌尿系感染

前列腺增生易并发泌尿系感染。前列腺增生患者残尿量常增多，尿常规检查常可见白细胞增多，尿培养有细菌生长。劳累、感冒、饮水量少时，均可诱发急性**炎，原有的尿频、尿急加重伴尿痛，黏膜肿胀排尿困难加重甚至导致急性尿潴留。如发生肾盂肾炎，可有腰痛、发热及全身中毒症状。老年人机体耐受力差，肾脏代偿能力差，泌尿系感染控制不利可损害肾脏功能，甚至毒素或细菌入血导致毒血症、败血症等，应及时治疗以免造成严重后果。

二、泌尿系结石

泌尿系结石形成原因多种多样，成分复杂，但是前列腺增生患者尤其合并泌尿系感染时容易发生，以**结石多见。尿液中小的肾结石、输尿管结石及尿盐过饱和形成的沉淀，没有泌尿系梗阻时一般可随尿顺利排出，当前列腺增生时在**中停留时间较长，积聚沉淀形成结石。尿液感染时，尿pH值可升高，使磷酸钙、胺和镁沉淀形成结石。诊治前列腺增生症时要除外有无**结石，治疗老年人**结石时要注意同时处理前列腺增生。

三、肾积水和肾功能不全

前列腺增生早期**出口梗阻可不严重，随着疾病进展**代偿增加收缩力，**内肌肉增殖形成小梁，如继续加重则出现**输尿管反流或输尿管**壁内段梗阻，进而影响肾功能。如前列腺增生患者长期没有采取规范治疗，其中少数人认为老年人排尿困难是常有现象而不予重视，最终可出现双侧肾脏重度积水伴有肾功能不全，表现为厌食、腹胀等症状，重者可出现意识障碍。

四、其他并发症

前列腺增生患者长期排尿困难使**壁局部变薄向外膨出，形成**憩室，此时要警惕憩室内癌的发生，必要时进行**镜、**造影等检查。长期利用腹压增高排尿可出现腹股沟疝、脱肛、内痔等，治疗时须同时解决排尿困难，否则复发率增高。