落秋文学

第七章 孕期的胎儿发育（第1页）

第七章孕期的胎儿发育

怀孕第1个月（0～3周）

胎宝宝的成长

胚胎学认为，0．2毫米左右的受精卵大约在受精后约7～10日，受精卵便在子宫内膜着床，并从母体中吸收养分，开始发育。在前8周时，应该称为胚胎，还不能称为胎儿。

胚胎的大小，在怀第3周后期约长0．5～1．0厘米，体重不及1克，但肉眼已能看出其外形。外表上。胚胎尚无法明显地区分头部和身体，并且长有鳃弓和尾巴，和其他动物的胚胎发育并无两样。

此时，胚胎表面覆盖着绒毛组织，原始的胎盘开始成形。脑、脊髓等神经系统以及血液等循环器官的基础组织几乎都已出现。胎膜（亦称绒毛膜）亦于此时形成。

孕妇身体的变化

从末次月经第一天算起，28天为妊娠1个月。实际上，受精卵形成后的一周之内还不能称为怀孕。孕妇开始呈现怀孕迹象，通常在两周以后，因此这时期尚未有任何症状。

不过有些人的身体会有发寒、发热、慵懒困倦及难以成眠的症状，因一时未察觉是怀孕，往往还误以为是息了感冒呢。

这时子宫的大小与未怀孕时相同，还没有增大的现象。

生活上应注意的事项

初次怀孕的女性，在身体和心理上，都会发生一连串的变化，因为是第一次，孕妇自己往往还浑然不觉，而且如果原本没有生育的计划，或是根本不了解身体的反应，以致误食药物或者疏忽了生活上的细节，都很可能对胎儿和母体产生不良的影响。

优生学认为：“byotbyCe，”意为“孩子应选择而来，不能是偶然产生的。”在妊娠第一月，为达到优孕目的应该这样：（1）掌握排卵日非常重要。优生学家认为，卵子在排卵后的12小时内受精最为理想，这时卵子活力最强。受精后，可避开外界环境的影响，孕育出体质佳、智商高的孩子几率大。具体方法为：

若月经周期较规则，可通过月经周期推算的方法来得知。以具体形成平均寿命14天为依据，从月经**的第一天算起，倒数14＋2就是排卵期。如月经期为28天，这次月经**是在10月29日，即12、13、14、15、16日是排卵期。

根据月经分泌判定。排卵随着月经周期而变化。月经刚过后，**分泌物很少，显得浓浊，且粘性大；在接近排卵期时，则分泌量增加，而且稀薄、透明，易拉成长丝，一般持续3～5天。

使用避孕优生检测镜来测定。清晨起床后，用舌尖将唾液滴在玻璃载片上，风干或烤干后进行目测即可得知是否处在排卵期。这种方法测试迅速，准确率高，简单易掌握，能帮助育龄妇女掌握最佳受孕时机。

（2）即便未确定出自己是否已怀孕，这时也不要轻易服用药物，禁止做X光，CT检查，避免长时间计算机操作以及看电视。在受精后的1～15天为胎儿的器官分化前期，虽不使胚芽畸形，但可致它死亡。

（3）坚持口服叶酸片（从怀孕的1个月至妊娠后3个月）每天0．4毫克，预防胎儿神经管畸形。

（4）从这个月起不要再洗热水浴（指水温超过42℃）。在怀孕的最初几周内，处于发育中的中枢神经系统，特别容易受到热的伤害。若洗热水浴或做蒸浴都可妨碍胎儿的大脑细胞组织生长。据调查，凡妊娠早期（2个月内）行热水浴或蒸浴者，所生婴儿的神经管缺陷（如无脑儿、脊柱裂）比未行热水浴或蒸浴者大约高3倍，应该洗温水浴（水温在35℃左右）。

（5）若原来生活不规律，从这个时候起一定要纠正，每天定时休息，保持充足的睡眠，避免过于劳累。

（6）身体不适去医院就诊时，要向医生讲明自己本月准备受孕的情况，以便医生做出合适的处理。

孕妇的心理特征与剖析

妊娠从卵子受精开始到胎儿脱离其附属物自母体排出终止，是一个正常而又复杂的生物过程。孕妇在这一过程中所发生的解剖、生理的巨大变化和孕妇即将发生的社会角色转换，必然引起孕妇错综复杂的心理变化。孕妇的心理状态，举止行为等对胎儿发育和孕妇自身发生着影响。

通常，孕妇总的心理特征常常反应一种正负交替的心理波动上。生育是女性的“专利”或倾听到新生命象征的胎音，孕妇肯定存在着不可掩饰的喜悦之情（为正性）。另外，孕妇对婴儿性别、畸形、难产、经济负担等的担忧（为负性）。如国内调查了200例孕妇。在妊娠中69。5％的人明显对周围小孩子感兴趣；95．5％的人能正确对待早孕反映给身体带来的不适，主动请医生指导；75％的人对初次出现胎动无比喜悦，有的还描绘孩子的相貌祈盼能综合父母的优点；84．2％的人对腹中胎儿设计起未来人生蓝图，其中71。1％的人希望孩子将来上大学，成为医生、音乐家、科学家、企业家、演员等，还有12．2％的人希望孩子成为能工巧匠。

心理学上，以三个生物妊娠时期对相应的三个心理妊娠期来描述正常妊娠女性的心态。

第一个心理妊娠期——接受妊娠

多数孕妇将妊娠纳入自己的生活计划，并为进入母亲角色做好心理准备。

初期妊娠女性的心理反应强烈，感情丰富，如矛盾、恐怖、焦虑、将信将疑或内向性等，情感变化甚至可在整个妊娠期间重现。此时期孕妇常全身倦怠、头晕、恶心、呕吐、厌食，这是正常的妊娠反应所致。有的孕妇情绪不稳定，容易激动或流泪，也有的孕妇变得寡言少动，对事物过于敏感，出现易受伤害性。孕妇由于味觉及嗅觉变得敏锐，对食物的爱好明显改变，喜食酸性食物或辛辣食物如泡菜、辣椒等。兴趣爱好也发生改变，如欣赏儿童娓娓动听的歌曲、观看小朋友做游戏的兴趣倍增，说明孕妇在适应躯体的生理变化，开始输入眷恋小生命的母爱。有的孕妇对**有畏惧和回避的现象，也有部分孕妇性兴奋增强，两者都属正常现象。

第二心理妊娠期——适应妊娠

孕妇身体逐渐走入正轨，恶心、呕吐等反应消失，是相对比较稳定的时期，自我感觉良好是此期的主要特征。此期孕妇精神处于最佳状态，胎动出现，能够听到胎心跳动，使孕妇感受到新生命的存在，胎儿作为脏器的一部分而变得具体，增强了母亲的正向感觉，对胎儿生长和发育的过程感兴趣，会拉着丈夫的手放到腹部，使丈夫也分享幸福，并去了解自己的胎儿，如找同等处境的人交谈，或翻阅有关书籍，或为宝宝的出生做些准备。

腹部膨大，压迫下肢，孕妇活动受限，加之子宫压迫症状出现尿频、便秘，会使孕妇再度出现心烦和易激怒。有的孕妇因摄入钙及各种维生素不足，易出现下肢肌肉**，**部位多在拇指或腓肠肌，常于夜间发作使孕妇睡眠不足，此外，对丈夫陪伴和亲人的依赖心理增加。孕妇应通过孕产咨询、讲座和阅读有关文章知道分娩是一个正常自然的生理过程，减轻心理负担与压力，适应生理变化带来的不适。

舒适的环境可以缓解妊娠反应

（1）改变环境。

妊娠反应受精神因素的影响，所以，创造舒适的环境非常重要。经常与朋友聊天、浏览商店橱窗及散步可以转换心情。也可偶尔回娘家轻松一下。看书、读报、织毛衣或改变房间摆设，以调节气氛，保持心情舒畅。但是，电影院、商店等公共场所人太多，反而会加重妊娠反应，因此最好不去。

（2）住院治疗。

如果反应严重，引起营养障碍时，就要住院治疗。

呕吐剧烈、滴水不进会引起营养障碍、全身衰竭，称为“妊娠剧吐”。出现这种情况时，应及时住院治疗。每日输液1000～2000毫升，并适当补充维生素B6、B1和维生素C，几天后便会好转。但切记不要使用对胎儿有影响的中枢性止吐剂。一般住院治疗2周即可出院。

如果妊娠中期，反应症状仍不消失的话，应考虑是否是葡萄胎或胃肠、肝脏系统的疾病，以及其他问题，应慎重对待。精神因素造成的妊娠反应，有的也可以住院治愈。如果住院后，孕吐、衰竭仍继续加重时，应当人工中止妊娠。

孕妇注意营养摄取

妊娠反应期，胎儿尚小，所以，即使因反应不太能进食，胎儿也可吸取母体积蓄的营养生长发育。但是到了母体和胎儿最关键的时期，就应注意营养的摄取。