落秋文学

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第二章闻诊

闻诊，即通过听声音和嗅气味来诊断疾病的方法。听声音包括诊察了解病人的声音、呼吸、语言、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息、喷嚏、哈欠、肠鸣等各种声响。嗅气味包括嗅病体发出的异常气味、排出物的气味及病室的气味。

闻诊是临床诊察疾病的重要方法之一，颇受历代医家重视。早在《黄帝内经》就有以声音、语言等各种变化来辨别病变的记载，并形成了五音五声应五脏的理论。张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中也以病人语言、咳嗽、喘息、呕吐、呃逆、肠鸣、呻吟等作为闻诊的主要内容。后世医家又将病体气味及排出物气味等列入闻诊范围使闻诊从耳听扩展到耳听鼻嗅并用。

由于声音和气味都是在脏腑生理活动和病理变化中产生的，所以通过闻声音与嗅气味的异常变化便可诊察病情。