8。虫草发菜鲍鱼汤:冬虫夏草5克,发菜10克,鲍鱼30克,将鲍鱼切成条状与冬虫夏草数条用发菜扎成柴索状,然后以文火煨成汤,每日服1次,可不时服之。
十三、甲状腺功能不足性呆小病
先天性甲状腺功能减退,又称呆小病或克汀病。其原因为先天性的甲状腺发育不良或缺如异位;合成甲状腺素的酶缺陷;母亲妊娠期应用抗甲状腺药物或放射性碘及饮食中缺碘(如地方性甲状腺肿)。
临床表现为生理功能低下,如食量小,吞咽缓慢,体温偏低,皮肤冷,夏天少汗,心率慢,心音低,血压偏低,反应迟钝。生长发育落后,四肢短而躯干相对较长,颈短,囟门大,生齿延迟,骨龄落后。组织可有黏液水肿,皮肤厚而粗糙,舌大而厚,头发干枯等。实验检查有血清蛋白结合碘降低,血清Ts、Tt降低,血中SH升高,血清胆固醇升高,甲状腺3-碘吸收率24小时往往在20%以下,无甲状腺者多在10%以下,有甲状腺肿大者吸碘率增高。结合临床可以确诊。
[饮食原则]
本病属先天禀赋不足,肾气不充,肝阴有亏,脾气虚弱而致,应给补肾养肝,健脾益气,温阳滋补之品为宜。并根据“以脏补脏”原则,供给动物的甲状腺以作补充。含碘食物亦应多吃常吃,如海藻、海带、海蜇、紫菜及其它海产品等。对生长发育所必需的蛋白质、氨基酸、维生素、微量元素丰富的食品,也必须充分供应。地方性甲状腺肿患者的饮食,应含有一定数量的碘元素。在缺碘地区,可在食盐中,加少量的碘,即每100公斤食盐中加入碘化钾0.5~1.0克。每个成人每天吃10克含碘化钾食盐,就可满足生理需要。
1。牛靥方:黄牛食系(即牛靥)3具(干者)。纳于瓷瓶子中,以瓦子盖头,盐泥固封,候干,烧令通赤,祷冷取出,细研为散。每于食后以粥饮调下5克。可治瘿气,能内消。
(注)牛靥:又名牛食系,为黄牛或水牛的甲状腺体。其中含有多种碘氨基酸,食之对本病有利。
2。昆布丸:昆布100克(洗去成汁),通草50克,羊靥2具(炙),海蛤50克(研),马尾海藻50克(去成汁)。上5味,蜜为丸,细细含咽汁。每日1丸。
3。治项下气瘿方:羊靥、猪靥各2枚,昆布、海藻、海带各7,克(洗、焙);牛蒡子(炒)12克,上为末,捣二靥和丸如弹子大,每服1丸,含化咽汁。
羊、猪靥,即羊及猪的甲状腺,其成分与牛瘿同。牛、羊、猪靥具属性温味甘无毒,功用为可治气瘿。气瘿指胸膈满塞,咽喉项颈渐粗之症。《本草纲目》有:“按古方治瘿多用猪、牛、羊靥,亦述类之义。然瘿有五:气、血、肉、筋、石也。夫靥属肺,肺司气,故气瘿之证,服之或效,他瘿亦恐少力。”瘿瘤多指地方性甲状腺肿患者。动物的甲状腺对甲状腺功能不足之呆小病是同样有效的。近代已制成动物的甲状腺片及L-甲状腺素钠片,应用更为方便。后者100微克,相当于甲状腺片60毫克。呆小病患者要长期终生服用,以替代甲状腺素的不足。
4。银杞羹:银耳10克,枸杞子10克,冰糖50克,熬成羹状,1日服完,可常吃。
5。补肾养肝汤:山药30克,猪腰子50克,猪肝50克,熟地10克,何首乌10克,枸杞子10克。先将熟地、何首乌煎汁备用,将猪腰及肝切片以蛋清拌和后,在油锅内爆熟,然后将肝及腰片加鸡汁汤煨之,并加入山药、构枸子、熟地及何首乌的药汁,煨至熟烂,加调料服之。
6。海蜇金瓜丝:海蜇切丝50克,与金瓜丝50克凉拌,加调料作下粥菜,可常吃。
7。海带虾米汤:海带30克,虾米10克,煮成汤,佐餐。
8。紫菜虾皮汤:紫菜10克,虾皮10克,加味精及盐少许泡汤,佐餐,常吃。
9。苔条(海藻)爆花生米:苔条适量与花生米若干油爆熟而致脆,加细盐少许,下饭下粥,常吃有益。
十四、流涎
流涎是指口涎自流,中医称之为“滞颐”。流涎的原因很多,可分为生理性和病理性两大类。生理性的如新生儿的涎腺细胞不发达,唾液分泌很少,每昼夜为50~80毫升(成人平均为1,000~1,500毫升)。至3~4个月时,唾液分泌量开始增多,每昼夜为200余毫升,5~6个月后。显著增加,发生流涎现象。唾液增加是由于食物由**转为软食及固体,开始咀嚼而刺激唾液腺的分泌,又因牙齿萌出刺激三叉神经引起。婴儿口腔线,不会调节口腔内过多的唾液,因而发生流涎。直至牙齿萌出,口腔深度增加,随着年龄增长,婴儿学会用吞咽来调节过多的唾液时,这种流涎便自然消失。
[饮食原则]
中医认为病理性的滞颐是由于脾胃失调,如脾胃积热或脾胃虚寒,前者廉泉不能制约,后者使脾不能摄涎,以致弓起流涎。因此要根据辨证,对脾胃积热者应予清除脾胃积热的清热养胃、泻火利脾的饮食物。可多吃绿豆汤、丝瓜汤、芦根汁、雪梨汁、西瓜汁、金银花露等。此类病儿常有口咽黏膜炎症或溃疡,必须注意避免给予具有刺激性食物,而给富于维生素C及核黄素的食物,对脾胃虚寒型者,宜给予温中健脾的饮食物,如富于蛋白质和维生素的鱼肉类、蔬菜及干果等。
[食疗验方]
1.脾胃积热型:口涎自流,口舌疼痛不安,口腔或咽粘;膜红赤糜烂,或有疱疹、溃疡、烦躁拒食,尿黄短少,大便干结,舌光红少苔或糜烂花剥,脉滑数或指纹紫滞。
1。鲜萝卜数个,洗净捣烂绞汁,涂口内二颐及舌,每日3~4次,连续5~10天。
2。鲜石榴,去皮捣烂,加少量水,挤出石榴汁,取汁如上法涂口内。
3。山豆根6克,白术10克,煎汁加蜂蜜适量涂口内,日3~4次,连续1周。
4。绿豆30克,甘草4克,煎汤给小儿频服,每日1剂,连服1周。
5。胡黄连3克,甘草5克,鲜藕100克,煎汤,每日1剂,分2次服,连服1周。
6。杭**10克煎汁,加蜂蜜适量,分2次日服,连服5~7天。
2.脾胃虚寒型:口涎自流,面色苍白,四肢不温,唇舌色淡,苔白,脉沉弱无力,指纹淡。
1。吴萸子3克,梨1个,水煎服,每日1剂,分3次服,连服7~10天。
2。炒白术6克,青皮、炮姜各1.5克,白扁豆炒熟10克,共研粉末,加糖适量冲调后,分3次服完,每目1剂,共给5~7日。
3。温中健脾粥:炒白术6克,干姜1.5克,黄芪10克,甘草3克,煎汁,滤去药渣,用糯米100克熬粥,分2次服之,连服5~10天。
4。五味子鸽蛋:五味子20克,鸽蛋20枚同煮,熟后将蛋壳敲碎,继用小火煨2小时,使药汁充分渗透入蛋内,每日服蛋2枚,服完为止,若放置时间过久,易受污染变质,可再煮1次后服食。
5。韭菜汁牛奶:用韭菜30克,绞汁和牛奶适量,喂小儿,每日1次,连用5~10天。
6。党参香菇汤:党参10克,干香菇6克,煎汤给小儿饮服,连用7~10天,可反复服之。