落秋文学

十三蛲虫病（第1页）

十三、蛲虫病

蛲虫病是小儿常见的寄生虫病，样子如白色线头，因此，而称之谓白线虫。蛲虫的排卵方式特殊，雌虫喜欢在夜间爬到肛门外，在肛门周围的皮肤上产卵，引起肛门皮肤及**部奇痒，患者用手搔抓后，虫卵附着在手上，如果不洗手就吃东西，虫卵即可被吞入肚子里，重新感染，如此连续不断地循环，即可患蛲虫病。有时可在集体儿童机构中引起流行，偶可见成人发生此病。临**以肛门周围、**部夜间瘙痒为特征，常可影响到患儿的夜间睡眠，表现为夜间空然惊哭、烦躁不安、精神萎靡、食欲不佳、消瘦等。女孩患者可因虫体进入**或尿道而发生**炎、尿道炎等；极少数患者可因虫体钻入阑尾及腹膜而发生阑尾炎或腹膜炎。患儿带有虫卵的手指甲和手指，是造成自我感染或传染给别人的主要原因，本病的症状虽然大多数不严重，但可影响健康。实验室检查周围血象无重要变化。粪检虫卵阳性率很低。肛周检虫法：根据雌虫具有夜间爬出肛门外产卵的特性，在儿童入睡后1～3小时内，观察肛门外襞、**或**等处，检查成虫。肛周检卵法：在肛门四周皱襞上刮取、擦取或粘取污物，镜检虫卵，检出率高。根据本虫的流行特点，宜采取综合措施，以防止相互感染和自身反复感染。讲究公共卫生，家庭卫生和个人卫生，做到饭前便后洗手，勤剪指甲，定期烫洗被褥和清洗玩具，或用0．05％的碘液处理玩具，1小时后虫卵可被全部杀死。经彻底治疗后，1个月内不发生临床症状或体征，以及粪便检查无虫卵即为治愈。

中医称本病为蛲虫病，本病可辨证为虫踞肠腑，症见肛周**部瘙痒，睡眠不安，食欲不振、恶心呕吐，腹痛，腹泻，甚则肛周红肿，破溃糜烂，或尿频、尿痛，遗尿，面色萎黄，形体消瘦，舌质淡、苔薄白，脉弱。治宜清热化湿，杀虫止痒。

【方一】槟榔煎剂

【来源】汪受传。中医儿科学。南京：东南大学出版社，1998，130

【组成】槟榔30克。

【用法】上药加水150毫升，煎取50毫升，顿服，连服5日。

【功效】清热化湿，杀虫止痒。

【主治】蛲虫病，属虫踞肠腑型，肛周**部瘙痒，睡眠不安，食欲不振，恶心呕吐，腹痛，腹泻，甚则肛周红肿，破溃糜烂。

【方二】百部煎

【来源】王中胜。中药治疗蛲虫病。中国肛肠杂志，1987，（1）：41

【组成】生百部50克。

【用法】清热化湿，杀虫止痒。

【功效】上药加水150毫升，浓煎至50毫升，加米醋100毫升，每服40毫升，小儿酌减。

【主治】蛲虫病，属虫踞肠腑型，肛周**部瘙痒，睡眠不安，食欲不振，恶心呕吐，腹痛，腹泻，甚则肛周红肿，破溃糜烂。

【方三】枇杷叶煎剂

【来源】黄文德。枇杷叶煎剂驱除蛲虫疗效的观察。中医研究，1989，（2）：32

【组成】枇杷叶50克。

【用法】取上药加水200毫升，煎至100毫升，于睡前、次晨空腹服。

【功效】清热化湿，杀虫止痒。

【主治】适用于蛲虫病，属虫踞肠腑型，肛周**部瘙痒，睡眠不安，食欲不振，恶心呕吐。

【方四】玉竹黄精饮

【来源】贾淑芳。玉竹黄精饮治疗蛲虫病54例。中级医刊，1995，（7）：56

【组成】黄精、玉竹各10～15克。

【用法】上药加水浸泡60～90分钟，然后放在锅里隔水蒸25～30分钟，去渣服汤，再将药渣用上法蒸2次，分2次服下，每日1剂，服用3次，连服3天。

【功效】益气滋阴，杀虫止痒。

【主治】蛲虫病属虫踞肠腑型，肛周**部瘙痒，睡眠不安，食欲不振，恶心呕吐，腹泻。

【方五】南瓜子

【来源】验方

【组成】炒南瓜子。

【用法】南瓜子晒干，洗净，晾干，用文火炒熟，去壳取仁，研极细末，备用。５岁以上小儿每次１０～１５克，５岁以下小儿每次６～９克，均用蜂蜜调服，日２次，连服２～３天。

【功效】清热化湿，杀虫止痒。

【主治】蛲虫病属虫踞肠腑型，肛周**部瘙痒，睡眠不安，食欲不振，恶心呕吐，腹泻。