落秋文学

三常见骨关节疾病003（第5页）

【出处】《中国民族医药杂志》2006年第5期

【组成】青风藤2000克，黑骨藤2000克，一块瓦100克，雷公藤1000克，三角枫1000克，天茄子500克，枫荷桂500克。

【功效】退热解毒，祛风除湿，温经散寒，活血化瘀，消肿止痛。

【主治】风寒湿合而为邪，气血被阻，经脉壅滞，凝涩不通。

【方解】主药用解风毒药青风藤祛风除湿、散瘀消肿；黑骨藤祛风除湿、活血通络、消肿止痛；解寒毒药一块瓦疏散风寒；用解湿毒药雷公藤祛风除湿、活血通经、消肿止痛、抗炎、提高免疫力；三角枫祛风利湿解毒；天茄子主要成分为莨菪碱，具有止痛散瘀、改善微循环的作用；用枫荷桂祛风除湿、舒筋活血、通调水路。采用多种壮药组合水煎煮浸浴，取其多而力宏，运行气血、疏通道路，辟秽除病，使全身腠理疏通，毛窍开放，发汗退热解毒、祛风除湿、温经散寒、活血化瘀、消肿止痛、扶正固本调节免疫功能。

【制用法】以上诸药加水150升，将上述药物在煎药罐内加150升温水浸泡12小时，加热煮沸30分钟备用。使用时取药液100升放入浴池或高70厘米，直径60厘米左右的大桶中，待水温降至40℃时，全身入池浸泡，以浸没双肩为限，以全身微汗为度，在浸浴时可在水中作患部自我按摩及关节伸屈活动，每日1次，每次全身浸浴45分钟，水温维持在38～40℃，连续治疗15次为1疗程，治疗4个疗程。

【疗效】本例50例患者，最短治疗一个疗程，最长治疗8个疗程，有效病例于治疗后6个月随访，46例病情稳定，占92%；4例复发，占8%。

【注意事项】药浴温度要维持在38～40℃，不能过热，以免烫伤，药浴时要注意保暖，避免受寒、吹风，药浴完毕后马上擦干皮肤。饭前饭后30分钟内不宜药浴。药浴过程中有极少数患者可能出现头晕，胸闷等副反应，应立即出浴，休息片刻可自行恢复正常，继续浸浴2～3次，身体适应后则不会出现上述反应。高热大汗，高血压病，严重的心血管病患者，有出血倾向及化脓性皮肤病者禁浴，妇女经期应暂停药浴。

【方四】桂姜膏

【出处】《首批国家级名老中医效验秘方精选》。

【组成】肉桂30克，干姜30克，川乌30克，樟脑30克，白芷20克，胆星20克，赤芍药20克。

【功效】温散寒邪，行滞通阻，活血镇痛。

【主治】适用于强直性脊柱炎腰骶痛日久不愈属寒痹型、劳损型。症见腰痛数年，入冬更甚，屡治无效，甚则卧床不起。

【制用法】上药共研极细粉末。每日用开水冲调如糊状，摊于纱布上，趋热敷贴于痛处，隔日换1次。

【方五】芥子散

【出处】《摘元方》

【组成】白芥子250克。

【功效】散寒止痛。

【主治】适用于强直性脊柱炎寒滞型。症见猝然腰痛。

【制用法】将白芥子研末。用酒调匀后，敷贴患处。

【方六】川乌膏

【出处】《万病验方》

【组成】川乌头3枚。

【功效】散寒通络止痛。

【主治】适用于强直性脊往炎风寒湿凝滞型。

【制用法】生捣研末，盐调，涂于补骨脂软帛上，敷痛处即可，每日换1次。

【方七】强脊散

【出处】《中医正骨》2001年第6期

【组成】制川乌30克，葛根30克，制草乌30克，细辛10克，当归10克，蛰虫10克，炮穿山甲10克，苏木10克，川芎10克，乳香10克，没药各10克，薄荷15克，伸筋草20克，透骨草20克。

【功效】湿经散寒，祛风除湿止痛。

【主治】适用于强直性脊柱炎寒湿型。

【制用法】将上药研成粉末，装入约20厘米×15厘米大小的布袋内，可同时备若干剂。用时每剂加陈醋100毫升，置于蒸笼加热，使温度达60～65℃之后，嘱患者俯卧，暴露骶髂部和腰背部将药袋敷于患处（注意不可过热，切勿造成烫伤）。每次热敷20～30分钟，每日5～6次，凉后换用热袋。

【方八】周氏关节止痛膏

【出处】《湖北中医学院学报》2002年第3期

【组成】川乌10克，草乌10克，雷公藤10克，苏木10克，细辛10克，制乳香10克，制没药10克，冰片少许。

【功效】祛风除湿，活血通络止痛。

【主治】强直性脊柱炎。

【方解】方中以川乌、草乌、细辛祛风除湿、散寒止痛；苏木、制乳香、制没药活血行气、散瘀止痛；冰片辛散促进诸药透过皮肤膝理直达病所；以雷公藤为主药，取其祛风除湿、活血通络的作用。

【制用法】依法煎熬成黑膏药备用。用脱敏胶布固定，根据经络走向，用生姜外擦至局部发热，以温通经脉，促进局部血液循环，然后将膏药贴敷于相应穴位上，用药期间每48小时更换1次使用1星期后，停用1天，两周为1个疗程。