落秋文学

三龋齿（第1页）

三、龋齿

龋病是发生在牙齿硬组织上的一种破坏性疾病。破坏性疾病指的是牙齿的牙釉质、牙本质或牙骨质上首先发生脱钙或有机物分解。牙齿脱钙的临床表现为白垩色改变，也称为白色龋斑。严重牙齿组织缺损形成坏牙根。目前认为，它是一种多因素疾病，主要是细菌、宿主和饮食三大因素相互作用致病。

牙齿龋坏后可造成牙齿疼痛、牙齿缺失等临床问题。牙齿疼痛是由于牙髓（牙神经）发生炎症，严重时牙髓可发生坏死。牙齿缺失的主要原因是牙龋坏相当严重，波及整个牙冠，以及剩余牙根经常感染而没有及时发现、及时治疗修补。龋坏的早期表现，仅有色的变化，不容易被发现。龋坏如不能被控制，便从牙齿的浅层向深层不断地发展，进而发生形、质的改变。牙齿发生白垩色改变，这是龋坏后色的表现，也是最早期的表现，有人形容白垩色改变如粉笔样。牙齿龋坏缺损，严重时发生牙冠大部分缺损，这是牙龋坏后形的改变。牙齿发生硬组织变软，也就是脱钙，这是牙龋坏后质的改变。龋坏好发牙的顺序是下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、双尖牙、第三磨牙、上前牙。

【方一】花椒酒

【来源】民间。

【组成】花椒10粒，白酒50克

【功用】消炎止痛。

【主治】龋齿。

【方解】花椒杀虫。

【用法】将花椒浸在酒内，十分钟后将酒含于口中，几分钟即见效，一日2次，每次10分钟，3～4天痊愈。

【方二】五倍子含液

【来源】吴俊杰。北京中医，1985:（1）:63。

【组成】五倍子适量

【功用】生津降火，生肌止痛。

【主治】龋齿。

【方解】五倍子解毒消肿。

【用法】煎浓汁，每次含口中15分钟。

【按】五倍子酸涩性寒，既收敛，又降火，能用于龋齿以生津降火，收敛生肌。

【方三】牙痛方

【来源】《小方治大病》

【组成】木鳖子（去壳）、荜拨各100克，冰片10克

【功用】消肿解毒，活血止痛。

【主治】龋齿。

【用法】将上药研为细末，混匀，装瓶内密闭备用。用时取小瓶装入上药，贴近鼻孔，吸入其气味，二鼻孔交替进行，5～10分钟即可止痛。

【按】木鳖子苦微甘，寒。功能消炎解毒，消肿止痛。荜拨具有理气消胀、行血止痛之功效，外敷善治牙疼。

另用花椒、细辛各3克，白芷、防风各20克，以水300毫升，煎取200毫升，先含漱1～2分钟后咽下，配合该方应用效果更好。

【方四】定痛饮

【来源】程爵棠。云南中医杂志，1984:5（5）:14。

【组成】倒垂柳树白皮30克，细辛10克，苦参15克，水豆腐50克

【加减】牙龈肿痛者配服清胃散加减。

【功用】利水除湿，解毒通络。

【主治】龋齿。

【用法】先将垂柳白皮（切碎）放入药罐内，加清水1000～1500毫升，煎至500毫升，再加入细辛、苦参、水豆腐，煮沸片刻后去渣取汁备用。先用牙刷蘸牙膏刷牙，使牙面清洁，再取上备药剂含漱2～5分钟后吐出，连含漱3次，每日9次。

【按】苦参、倒垂柳树白皮利水渗湿，解毒杀虫；水豆腐解毒止痛；细辛温阳通络，散寒止痛。

【方五】薏仁桔梗粉