二、牙周炎
牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动,它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体,咬创伤等引起。
本病可开始于青年时期,病史可长达十余年,甚至数十年。病变早期即可出现牙周袋和牙槽骨吸收,仅表现为牙龈红肿,刷牙及进食时出血,常被患者忽视,延误治疗,使病情进一步加重。单纯性牙周炎除有牙周炎的四大特征(牙周袋的形成及袋壁的炎症,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动)外,晚期还可出现牙齿移位;食物嵌塞(由于牙齿松动移位所致);继发性牙合创伤;牙龈退缩,根面暴露;牙周脓肿;牙周袋溢脓及口臭等症状。另外,本病还可出现牙齿隐裂、牙根吸收等症状,并多伴有磨牙症、紧咬牙、颞下颌关节紊乱等。
【方一】鸡蛋清酒
【来源】民间。
【组成】一只鸡蛋清,等量白酒
【功用】消炎解毒。
【主治】牙周炎。
【用法】用一只鸡蛋清加等量白酒搅匀喝一口,含口中,5分钟后吐掉,一日二次(一日一只蛋),2~3天即能消炎止痛。
【按】鸡蛋清有清肺利咽功能,外敷患处可治烫、烧伤、流行性腮腺炎等。
【方二】固齿散
【来源】蔡福养.新中医,1982,(2):39.
【组成】滑石18克,甘草3克,朱砂0.9克,雄黄、冰片各1.5克
【功用】清热解毒,消肿止痛,化腐生肌,收敛止血。
【主治】牙周炎。
【方解】本方滑石配甘草乃六一散,可泻火利水;朱砂泻心火;冰片清热止痛;雄黄解毒杀虫。
【用法】各药分别研末,混匀,贮瓶备用。外用,可用本散刷牙,也可取本散30克,生蜜60克,调匀,涂患处,早晚各1次。
【按】足阳明胃经入上齿,手阳明大肠经入下齿。牙周炎多属胃、大肠两经伏热,循经上蒸,热郁牙龈所致。固齿散清热解毒,化腐消肿,对牙周炎表现为牙龈红肿、溃烂、出血者单用可也。若出现牙龈萎缩,牙根浮动,则需酌情加用益气、养血、补肾之品。
【方三】固齿消痛散
【来源】郑现甫等.浙江中医杂志,1993,(11):518.
【组成】花椒20克,巴豆4克,朱砂2克,雄黄4克,冰片4克
【功用】解毒,消肿,止痛。
【主治】牙周炎。
【方解】《本经》云花椒可“坚齿发”。《圣惠方》记载“治齿痛:花椒1两(去目),捣罗为末,以好白面九如皂角子大,烧令热,于所痛处咬之。”
【用法】先将花椒、巴豆焙干研末,再与其他三药混匀,均分34份,分别用双层纱布包裹,再用缝线扎紧,做成34个圆形纱球,装消毒瓶内备用。根据需要取出若干个线球,置于患牙咬合面之间,嘱患者上下牙齿咬紧纱球,持续20分钟,让口水自然流出,勿咽下。每日早起后、晚睡前各行1次,重者可同时服用玉女煎。连续应用不超过30天为宜。
【方四】补肾固齿汤
【来源】徐长德,崔立丰,雷明辉。现代中医药,2002,(4)。
【组成】熟地24克,黄芪15克,山药、骨碎补、女贞子、萸肉、党参各12克,焦白术9克,甘草6克
【加减】火热明显者加生栀子9克,川连6克;肿胀甚者加花粉9克,连翘12克,夏枯草9克;出血明显者加白茅根15克,槐花2克,旱莲草9克;溢脓多者加皂角刺6克,漏芦6克;虚火上炎者加生地12克,知母、黄柏各9克。
【功用】补肾固齿,健脾生肌。
【主治】牙周炎。
【方解】方以熟地、萸肉、山药、骨碎补、女贞子等补肾气,益肾精,使精气充实,齿得所养,则齿固弗动;以黄芪、党参、焦白术等益气健脾,生精化血,精血充盛,齿龈得养,则龈肉渐充。