四、支气管哮喘
支气管哮喘是一种常见的支气管变态反应性疾病。临**以反复发作、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难为基本特征。可发生于任何年龄,但大多数于12岁以前起病,男孩多于女孩,好发于秋冬季节,寒冷地带高于温暖地区。本病属中医学“哮喘”、“哮证”范畴。
【诊断要点】
1.发作前多有胸闷,呼吸不畅,鼻痒,连声喷嚏等先兆症状。
2.出现发作性的气喘、咳嗽,有明显呼气性呼吸困难,夜间多见,患者往往取坐位,辅助呼吸肌参与活动。严重者出现紫绀、大汗淋漓。
3.既往发作时,应用平喘药物有效。
4.双肺出现不同程度的哮鸣音,有时不用听诊器也可闻及。长期发作者可有肺气肿征,合并感染时干湿性啰音并存,影响回心血量时可出现奇脉,但有时哮喘严重发作,气道通气量剧降,哮鸣音反而减少,甚至出现“沉默肺”。
5.部分病人可发现诱发哮喘发作的过敏源如花粉、动物皮毛、螨、药物、化学物质。
6.支气管激发试验阳性。
7.发作时嗜酸粒细胞增高,并发感染时白细胞增高,痰可出现尖棱结晶和透明的哮喘珠。
【方一】二母粉
【来源】民间
【组成】贝母、知母各等份
【功用】止咳化痰。
【主治】治疗支气管哮喘。症见黄痰而稠,不易咳出,或有发热作喘。
【用法】将二药物共研末。白开水送服。每日2次,每服10克,连服7日。
【按】方中贝母、知母清热化痰止咳。
【方二】白矾贝母蜜丸
【来源】民间
【组成】白矾15克,贝母50克,蜂蜜适量
【功用】清肺化痰,止咳平喘。
【主治】用治咳喘。
【用法】将上二药物共研末,用蜜调制成丸,每丸10克重。每日2次,每服1丸,白开水送服。
【按】贝母有祛痰镇咳作用。
【方三】乌贼骨地龙散
【来源】民间
【组成】乌贼骨、地龙各60克,百部15克,白糖120克
【功用】清肺化痰,止咳平喘。
【主治】治疗慢性支气管炎咳喘多痰。
【用法】上药共研成细末。每次服6克,每日3次。
【按】方中地龙清肺平喘,百部、乌贼骨化痰止咳平喘。