落秋文学

围绝经期综合征（第1页）

围绝经期综合征

围绝经期是卵巢功能逐渐衰退到最后消失的一个过渡时期，其中以绝经的表现最为突出。绝经年龄因人而异，一般在45～52岁之间。部分妇女在绝经前可有月经周期逐渐延长，经血量逐渐减少，最后完全停止。有时可先有不规则**出血，以后月经停止。在绝经前后或因手术、放射治疗破坏卵巢功能而绝经的，可出现一系列以自主神经功能紊乱为主的症候群，称为围绝经期综合征，少数妇女症状较严重，以致影响生活与工作。

有哪些症状

●血管舒缩功能失调：潮热是突出的症状，患者突然感到一阵潮热，自胸部冲向头颈及面部，继而汗出、畏冷，持续几秒钟或数分钟，发作次数不定，重者可日达数十次，夜间亦常发作，时热时冷，烦躁不安，伴见胸闷、气促、心悸，有时有短暂性血压升高（以收缩压为主），且易波动，并引起阵发性头痛，眩晕，阵发性心动过速、心律不齐及心绞痛样症状发作。

●精神神经症状：记忆力减退，注意力不集中，失眠，焦虑，抑郁，情绪多不稳定、易激动等。

●生殖系统变化：月经周期紊乱，经期延长，经量增多，甚至大出血，继之不规则出血，性器官出现不同程度的萎缩。第二性征也有不同程度的退化，常发生子宫脱垂及尿失禁和尿频。

●骨质疏松：是绝经后妇女最常见的骨骼疾病，多起于脊柱，常表现为腰背痛。

应做哪些检查

●激素测定：雌激素降低，无周期性变化，促性腺激素升高。

●**细胞涂片：可了解雌激素水平。

●诊断性刮宫：当有**不规则出血、大出血或有器质性病变时，应进行诊断性刮宫，以了解子宫内膜情况，除外恶性病变。

●血脂检查：了解心血功能情况。

●骨代谢指标检测：了解有无骨质疏松。

老中医处方

方1

【组方】生地黄20克，山药15克，山萸肉15克，当归15克，白芍10克，柴胡6克，香附15克，枸杞子15克，远志15克，石菖蒲15克，合欢皮10克。

【加减】

⊙烦躁易怒，加青皮；

⊙心烦失眠，加沙参、麦冬、石斛；

⊙肾阳虚五更泄，加桑椹、补骨脂；

⊙眩晕手颤，加石决明、白蒺藜、钩藤；

⊙虚汗，加黄芪、防风、浮小麦；

⊙小便频数，加服缩泉丸。

【主治】围绝经期综合征。

【用法】每日1剂，水煎服，10天为1个疗程，一般服药4～6个疗程。

方2

【组方】炙黄芪20克，白术10克，党参10克，当归12克，茯苓10克，远志6克，炒枣仁20克，木香6克，炙甘草6克，煅龙骨（先煎）15克，煅牡蛎（先煎）15克，白芍10克，生姜3克，大枣7枚。

【加减】

⊙面赤，加地骨皮10克，或丹皮10克；

⊙情绪不稳，易于激动，加淮小麦30克；

⊙水肿，加茯苓皮6克。

【主治】围绝经期综合征。

【用法】上药加水煎煮2次，药液对匀分2次服，每日1剂。

方3

【组方】仙茅15克，仙灵脾10克，当归10克，巴戟天10克，柴胡10克，白术10克，茯苓10克，桂枝10克，知母3克，黄柏3克，薄荷3克，生姜3克，甘草6克，大枣3枚。

【加减】

⊙偏肾阳虚，加制附子（先煎）6克，肉桂3克；

⊙偏肾阴虚，加女贞子15克，旱莲草15克；