落秋文学

孕期检查内容（第2页）

①身高、体重。通过体重的变化，了解胎儿发育的情况，异常的体重增加提示有妊娠高血压综合症的可能。

②腹围、宫高。可了解胎儿的成长情况，异常增大提示有羊水过多或有双胞胎可能。

③测量血压。血压异常升高，应注意有妊娠高血压综合症的可能。

④骨盆外测量。了解产道情况，判断能否自然分娩。

⑤妇科内诊。帮助查清子宫大小、位置、胎位等。

⑥**检查。了解乳腺发育情况，利于在产前纠正**凹陷等问题。

◎产前临床化验的基本内容

①血型。为分娩时做可能输血的准备，预测有无血型不合的可能。

②贫血检查。在怀孕的早、中、晚期均要进行。通过检查血液中的血红蛋白含量，可以了解身体内造血情况，使孕妇能有意识地补充相应营养物质。

③血红蛋白检查。一般孕中期血红蛋白在110克／升，孕晚期在100克／升以上时为正常。

④梅毒血清反应检查。一般只在初诊时检查，没有症状的梅毒感染也会导致胎儿的流产、早产、死胎和分娩先天性梅毒儿，及早发现和治疗可以防止胎儿的感染。

⑤尿糖、尿蛋白检查。通过尿蛋白的检查，了解孕妇肾功能情况，用来早期发现占孕产妇死亡率前几位的妊娠高血压综合症。通过尿糖检查，发现隐性糖尿病孕妇，以便给予相应的生活指导，使孕妇和胎儿顺利度过整个孕期。

⑥乙型肝炎病毒检查。当孕妇乙型肝炎抗原阳性时，可通过胎盘感染胎儿。

⑦风疹病毒抗体检查。用来了解孕妇对风疹病毒感染的免疫状况。因为，怀孕早期的风疹病毒初次感染对胎儿有极大的危害。

◎第1次产前检查

在得知自己怀孕以后，一般不超过3个月就要到选定的医院去做第1次产前检查。检查时医生除了询问你目前的感受外，还会详细地问你以往的月经周期、月经是否规律、是否曾有过流产史或早产史、是否做过妊娠检查，以及目前的身体健康状况。

除了一般的常规检查外，医生会要求你进行妇科内诊。这时你一定要注意，在妇科检查之前的24小时内，不要冲洗**；特别是当**分泌物增多，有难闻气味的时候更不能冲洗，否则会影响医生做出正确的诊断。

另外，你还得了解，内诊时是要脱去衣服的，可能要把下身的衣服全部脱掉。所以，最好的选择是穿一条裙子，这样，检查时只需把裙子提上去就可以了。这些小细节会让人感到十分方便。

当大夫进行了一般性检查后，就要求病人躺上妇科检查椅，将脚放在搁脚架上，以便更好地进行**内诊。

在检查外阴无异常后，医生就会检查**口。医生将用鸭嘴形状的**窥镜打开**，以观察**内及子宫颈口的情况。在你了解这些必需步骤后，就不会感到紧张而更好的与其配合。这时，医生会用肉眼观察**分泌物以及是否有病变、**感染或轻度发炎。如果需要的话，医生会将取下的白带送去化验室化验。取白带时医生是用一个小木刮，轻轻地在**壁或子宫颈口刮一下，以把**内或子宫颈口的细胞取出来，然后再做成片送去化验室检查。

当然，现在医学发达，通过超声波检测就很轻易地可以了解到胎儿的发育状况。如有可能，医生会建议你做一个彩色超声波。这样你也会亲眼看到你的小宝宝。

第1次产前检查对初次妊娠的你十分重要，千万不要忽视。

怀孕5个月的产前检查

怀孕5个月末应该去医院做检查，出门之前准备好卫生纸、围产保健本等。检查时要把从第一次产检以后这一段时间以来，自己身体有无任何不适告诉医生，特别是还有没有呕吐的现象，有无头痛、眼花、浮肿、**流血或腹痛等症状。检查的内容包括：身高的测量、体重的测量、腹围的测量、子宫底的测量、血压的测量、尿常规化验及骨盆外测量等。

其中，体重的异常增加，有可能是妊娠中毒症，测量体重即是为了查对孕妇的体重增加是否属于正常范围之内。腹围的测量、子宫底的测量，是为了查看胎儿是否在顺利成长。按照怀孕周数的比率，腹围过大时，可能是双胞胎或羊水过多症等。

测量血压，是为了检查孕妇有无高血压、低血压。如血压升高，有妊娠中毒症的危险，医生会采取措施以及时防治妊娠高血压综合症。

尿常规的化验是为了检查孕妇尿中的糖和蛋白质的含量，检查的结果有助于对糖尿病和妊娠中毒症的早期发现与治疗。在检查的当天，要注意进餐的时间，不要把检查安排在饭后很短的时间之内。因为人刚吃完饭的时候，尿里容易出现糖分，这时做尿常规化验容易得出错误的结论，误导医生作出错误的诊断。你应该在饭后至少2个小时之后再接受尿常规化验。

骨盆外测量，就是用骨盆仪测量骨盆的入口、出口和直径的尺寸。由此得知产道的大小，可以判断能否自然分娩。这项测量对初产妇尤其重要。不过，并不是说骨盆狭小的人就一定不能自然分娩，如果婴儿的头部不是很大的话，自然分娩也不会成问题。骨盆外测量的正常值以厘米计算，分别是：髂棘间径23～25厘米、髂嵴间径26～28厘米、骶耻外径18～20厘米、坐骨结节间径9～10厘米。医生会为你推知预产期能否顺利地分娩，并将各项自觉感受及检查结果记录在案。

怀孕6个月的产前检查

怀孕6个月末应该去医院进行孕期的产前检查。记住要在用完餐2小时之后再接受检查，以保证各项指标不受胃内食物的影响。

在检查时，你应该告诉医生这一段时间以来，身体是否出现不适，如浮肿、体重突然增加、头痛、胃痛、恶心、尿量及次数减少等。如果有龋齿，医生会建议你在这个时期治疗最为合适。

检查的内容包括：体重的测量、腹围的测量、子宫底的测量、血压的测量及尿常规化验等。医生会根据你身体各项指标的变化，来判断你的身体是否健康、胎儿的生长发育是否正常。此时，孕妇的子宫底高度为18～21厘米，或脐上1横指，子宫底长度为22～25厘米。在尿常规的化验中，如果蛋白的排出量超过0．5克，则属异常。如果超过5克，则提示有重度妊娠高血压综合症。

妊娠高血压综合症是孕产妇特有的疾病，常发生在怀孕24周以后或者产褥早期，主要表现为水肿、高血压、蛋白尿，仅有水肿或高血压的为轻度；有2种症状的为中度；重度除3种症状都有以外，还伴有头痛、眩晕、眼花及视力障碍等，称为先兆子痫，此时的血压可能突然升高。

孕妇的水肿由踝部开始，逐渐向小腿、大腿、腹壁、外**及全身蔓延。水肿部位的皮肤紧胀而发亮，按之有凹陷，称为可凹性水肿。如果体表无水肿，而体重突然急骤增加，达到每周增加0．5千克时，多半显示出体内水分大量积蓄，称为隐性水肿，隐性水肿往往是子痫的先兆。

此外，由于血液循环的障碍，会引起孕妇高血压。一般高压在140毫米汞柱以上，低压在90毫米汞柱以上时，就要引起注意了。有高血压时，胎盘的血管容易破裂，也是胎盘早期剥离的起因，必须给予高度重视。由于怀孕中肾脏的活动不充分，即使不是妊娠高血压综合症，也会出现蛋白尿。如果是妊娠高血压综合症，尿中会排出大量的蛋白质。通过验尿可以做出清楚的判断。