落秋文学

如何怀孕（第2页）

具体的计算方法：

胎动出现的日期+22周=初产妇的预产期

胎动出现的日期+24周=经产妇的预产期

◎根据早孕反应出现的时间计算

早孕反应一般在停经40天左右出现，50～70天反应最重。如果有的妇女月经周期不规律，或忘记了末次月经日期，只要记得出现早孕反应（恶心呕吐）的时间，也可以计算出预产期。

早孕反应出现的日期+34周=预产期

可以带病怀孕的几种情况

如果夫妻双方都患有遗传性疾病，大多数不宜生育，但有些遗传性疾病患者，如严重的X连锁隐性遗传病，根据男方或女方患者及其家族中的发病情况，可以限制性别生育，但一定要在医生指导监护下，采取必要的措施，通过产前诊断做出性别预测，如果预测出的是正确性别的胎儿就可以生下来，如果是患病性别的胎儿就要选择流产来终止妊娠，以免将遗传病一代一代传下去。

轻型糖尿病患者可以生孩子。患轻型糖尿病，或经过积极治疗，控制得很好，病情比较稳定的患者，多饮、多食、多尿等症状不明显，没有酮症酸中毒的可以妊娠，但必须在产科和内科医师共同密切观察及治疗下继续妊娠。如果糖尿病病情控制满意，并能及时治疗产科并发症，则妊娠分娩可以得到很满意的结果。

患高血压病的病人，只要是没有明显血管病变的早期高血压病病人，一般是可以怀孕的。患有高血压病，必须要经医生检查，找出血压高的原因，排除由于肾脏病或内分泌病所引起的高血压。

轻度甲亢患者经过治疗后能很好控制病情，并能在产科及内科医生的监护下可以获得良好的怀孕结果。

继发性贫血、慢性皮肤病（如牛皮癣）、慢性支气管炎等患者只要孕期定期检查，并给予适当药物治疗，一般来说对孕妇及胎儿的健康无不良影响。

患有轻度心脏病（心功能代偿期）、轻度心脏瓣膜病和先天性心脏病的病人如果能胜任一般体力活动，或活动后稍有心悸气短和疲劳感的可以妊娠和分娩，但要在心脏科与产科医生的共同努力下，来处理整个妊娠与分娩的过程。

怀孕的先兆有哪些

月经停止：育龄期的健康妇女，月经规律的女性，如到期不来月经，超过10天以上，应该考虑到怀孕的可能性。月经停止是怀孕的最早和最重要的信号。

早孕反应：约有半数孕妇停经40天左右，会逐渐出现一些异常现象，这是早孕反应。早孕反应会出现不同程度的疲乏、嗜睡、食欲不振、恶心、呕吐、挑食、饮食嗜好有轻重不同改变等。

**发胀：妇女怀孕后，外部变化最明显的是**。怀孕8周左右，**由于受雌激素及孕激素刺激逐渐增大，**、乳晕颜色加深，**周围出现些小结节，甚至**会轻度刺痛、胀痛等。

尿频：怀孕后泌尿、生殖系统的血液循环旺盛，妊娠早期增大的前位子宫压迫了**，有点尿就想去排，但并非尿路感染，因此不出现尿急和尿痛症状。

基础体温升高：细心的女性在坚持测基础体温过程中，可以从图表上发现，怀孕的人基础体温往往升高，如果持续3周基础体温不下降，又未来月经，则怀孕的可能性极大。基础体温的测量应尽量在每天清晨的同一时间进行。

色素沉着：妊娠引起的外部变化之一是皮肤的变化。有的妇女怀孕后面部及腹中线有棕褐色色素沉着。这是由于妊娠时肾上腺激素变化引起的，一般情况下产后会自然消失。

嗅觉的改变：约有半数以上的孕妇停经6周左右会逐渐感到特别地喜好或厌恶某些气味，对某些气味变化非常敏感。

以上提到的只是妊娠早期出现的一些状况，一旦怀孕或难以确定是否怀孕时，应及时到医院妇产科做进一步检查，以明确诊断。

自然流产与人工流产

流产可分为自然流产和人工流产，首先介绍一下自然流产。

自然流产就是妊娠28周前，胎儿体重低于1千克，不能独立生存，未使用人工方法而自母体自然分离者，称为自然流产。自然流产的90％大多是自然淘汰发育不良的胚胎，在妊娠20周以前，大约有20％～30％的孕妇会出现**流血和腹痛，其中有50％可出现自然流产。自然流产中的60％以上是胚胎畸形或胚胎退化消失造成的，这之中25％～60％有染色体异常。自然流产约有85％发生于妊娠的前3个月，多由胚胎原因引起，妊娠中期的自然流产多由母体因素引起。

我们再来介绍一下人工流产。

什么是人工流产?人工流产是指在妊娠14周之前用人为方法终止妊娠。通常用于避孕失败或孕外患病不能继续怀孕的情况。这种手术虽然简便易行，对妇女肌体损伤不大，但对头胎孕妇来说，还以慎重为宜。

人工流产手术的安全性与妊娠月份成正比，小月份人工流产比较安全，随着妊娠月份的增长，子宫增大、充血，胎体骨化，手术的难度、出血量以及并发症的发生率也相应提高。人工流产可能引发的不良反应主要有以下几点：

①人工流产，必须扩张子宫颈，然后将器械送入宫腔。没有生育过的妇女，子宫颈颇为紧张，扩张不易，手术时容易造成或轻或重的损伤。

②人工流产有可能造成月经过多，月经过少，或月经紊乱，甚至闭经，导致继发不孕。

③人工流产手术需在子宫腔内进行，属于一种盲式操作，手术者只能在无法观察的条件下操作，难免造成一些不必要的创伤，甚至发生子宫穿孔。子宫穿孔之后虽然可以修补，但穿孔处的子宫壁薄弱，以后再妊娠时容易发生流产、前置胎盘等危险。

④人工流产可造成手术中和手术后感染，导致盆腔炎。

⑤人工流产后可引起子宫内膜异位症。这是由于经血滞留于子宫腔，进而逆流到腹腔等处而导致的，不仅出现腰酸腹痛、体质下降，还可能造成不孕。

因此，一定要采取有效的避孕措施，尽量避免人工流产，尤其是多次人工流产。