落秋文学

第十八章 2岁46个月宝宝喂养与护理（第3页）

一般说来是宝宝吮吸手指的习惯是没有小伙伴而孤独寂寞的表现。所以，要想纠正宝宝的吮指癖首先要清除宝宝的寂寞孤独情绪，使宝宝忙碌起来，生活紧张，没有时间让他去吸吮手指。比如应给宝宝一些玩具、积木、甚至是一些小塑料碗，小纸盒之类的也可以。

同时宝宝也需要有玩伴，或是邻居家的小朋友，或是父母。在使宝宝忙碌起来的前提下，应辅以说教，让宝宝知道吸吮手指的种种不好等。

总之，父母们要使宝宝的生活充实而忙碌，让他听到更多的声音，得到更多的关爱，使宝宝的生活变得多姿多彩，让吸吮手指的习惯自然消失。切忌不可使用夹板，抹苦药等方法，那些方法都是不会取得良好效果的。

本月计划免疫

常见异常症状与不适的应对

水痘

水痘是由水痘病毒引起的一种急性传染病，6个月～5岁的小儿容易发病。冬季、春季多发，在托儿所、幼儿园和小学校等单位常易造成流行。水痘患儿和带毒者是主要的传染源，在患儿的口腔、鼻腔里有大量的水痘病毒，咳嗽、打喷嚏时将病毒喷到空气中，健康的孩子吸进后就可能被传染得病，接触或使用患儿用过的餐具、玩具、衣服、被褥、毛巾等也可被传染。一般来讲，得过一次水痘病愈后可获得终身免疫。

水痘潜伏期在2周左右，发病一开始可能会出现一些全身不适的表现，如发热，但体温并不太高，大约38℃～38。5℃，可能伴有轻微咳嗽或腹泻，精神与胃口稍差。疹子一开始为红色，数小时后变为水疱，3～4天后变干结痂，最后脱落痊愈。水痘是分批出现的，因此在患儿身上有的皮疹是刚刚出来的，有的已经出水疱了，而有的则已经结痂，这一现象是水痘的一个重要特征。出疹期一般持续2～3周，在出疹高峰期要特别注意患儿的皮肤护理，防止发生继发感染。

出水痘并不可怕，可如果出现了并发症就比较严重了。在发病后2～3周，年龄小的患儿容易合并肺炎，此时可出现发热、咳嗽、气喘、发憋等；年龄大的患儿在发病后1～6天易患原发性水痘性肺炎。这些并发症虽不多见，但家长应提高警惕，发现后要及时送医院治疗。

现在有水痘疫苗了，1岁以上的小儿都可以接种。但是水痘疫苗还没列入计划免疫，儿童保健卡上没有这一项，可以自费到儿童保健科注射。需要提醒的是，接种水痘疫苗的有效率不是100%，少数孩子打过疫苗后仍有可能感染水痘。所以，在水痘流行期应少带孩子去人多的公共场所，防止被传染。

麦粒肿

麦粒肿又叫“针眼”，是睑腺或毛囊急性化脓性炎症。

患病初期，孩子眼皮红肿、疼痛，以后逐渐发展，红肿越来越重，甚至睁不开眼。几天后患处出现脓点，然后破溃流脓。

早期可给孩子在患部进行热敷，每天3～4次，每次10分钟左右。热湿敷可以改善眼睑局部的血液循环，促进炎症渗出物的吸收及损伤组织的修复。麦粒肿化脓后可带孩子到医院切开排脓。千万不要用手乱挤，否则脓汁会向眶内或脑子里蔓延，引起严重的后果，危及孩子的生命。

过敏性皮炎

患者的皮肤比一般人干燥易痒，过冷或过热的环境、出汗、不安或焦躁的情绪、毛料衣物的摩擦、过多的肥皂或清洁剂、会引起过敏的食物及细菌感染等，都会使病情加重。较常见的食物过敏原有：蛋、牛乳、黄豆、小麦、花生以及有壳海鲜类（如虾、蟹、贝类、花枝乌贼等）。要想准确地诊断，必须做过敏原测试或皮肤试验。

如果孩子得了过敏性皮炎，而药物又难以控制，最好做一下过敏性皮肤试验，或许可以找出过敏原而加以避敏。有的医学中心尝试用减敏治疗，约50%的患儿获得改善。但是因为患过敏性皮炎的孩子的过敏很多与食物及其添加剂有关，对于食物是无法减敏的，因此应少吃含人工色素、防腐剂的食物，以天然食物为主。

皮肤干燥是过敏性皮炎的一大特色，患儿皮肤角质层保持水分的能力远比一般人差，冬季情形更加严重，因此乳液或润肤剂的使用十分重要。皮肤能保持湿润便可减少皮肤痒，使症状减轻或痊愈。洗澡之后需涂抹润肤品，天气干冷或皮肤干燥时应多涂几次，免除干燥发痒。

宜为孩子选择棉质吸汗的衣物，以宽松为原则，避免衣服过于厚重、贴身。太旧的衣服洗净后再穿，用天然清洁剂较好，而且一定要用清水彻底洗去残留的清洁剂。给孩子洗澡时少用肥皂，可以考虑两三天用一次婴儿皂，再用清水清洗。

急性结膜炎

急性结膜炎俗称“红眼病”“火眼”，传染性较强，常在家庭和集体单位中暴发流行。患红眼病后，孩子结膜充血，眼睛发红，眼皮肿胀，流泪怕光，不敢睁眼，睡醒后眼屎很多，有时上下眼皮粘在一起。有的还常伴有耳前淋巴结肿大，常感眼睛磨痛，年龄小的孩子常哭闹不安。一般经过1～2周的治疗炎症即可消失，如果病变波及角膜将会使病程延长。

孩子患病后要及早治疗，白天可滴眼药水，每隔1～2小时滴1次。常用的眼药水有：氯霉素眼药水、卡那霉素眼药水等。晚上睡觉前可用红霉素眼膏、金霉素眼膏或四环素可的松眼膏涂眼。点眼药时家长应注意不要距离孩子眼球太近，以防刺伤眼睛。

孩子患眼病时眼屎往往很多，妈妈在点眼药时要先把孩子的眼屎擦干净。孩子的眼睛若被眼屎粘住睁不开，妈妈可用药棉在温开水中浸湿，在孩子眼睛上敷一会儿，然后轻轻地从眼内角向外侧擦洗。注意不要来回擦，一块棉花只能擦洗一只眼睛，擦净后再点眼药。如果孩子太小不能配合，妈妈可在孩子入睡后给其点眼药。

不要给患儿滥用抗生素，可根据孩子的年龄适当服些中成药。年龄大一点的可选用黄连上清丸或明目蒺藜丸；小孩子可选用夏桑菊冲剂、王老吉冲剂等，按说明服用。如果用药后效果不好应到医院进一步治疗。

早期智能开发和训练

练习牵手单脚站稳

大人同幼儿对面站立，互相牵着右手，提起左脚，左膝屈曲。身体不靠着家具，站稳后开始数数，从1数到10，看右脚能站多久。然后两人互牵左手，提起右脚，屈曲右膝，从1数到10，看左脚能站多久。第二次再练牵右手用右脚独站时，左脚抬起尽量向后伸，从1数到10，看左脚后伸能坚持多久。同样方法再练牵左手用左脚独站，右脚后伸，从1数到10，看右脚向后伸能坚持多久。

学会按大小顺序排数字

将塑料数字或从挂历上剪下来的单个数字散放在桌上或地上，让幼儿按顺序排列。先练习排到1、2、3；再练习排1、2、3、4、5；再加上两个排到7；最后排到10。家长可从中间找一个数，如3，要求幼儿从3排到7，或从4排到8。或者从任一个数，要求幼儿找出这个数前面的和后面的数排起来，这是两岁半前后的好游戏。

让幼儿按每个数加1的顺序排数字是十分有用的练习。找出任一个数前面的数即该数减1，后面的数即该数加1，也是十分有用的练习。经常反复排数字，有利于幼儿对加1顺序的理解和前后加减1的理解。

练习涂色

画画可锻炼手眼协调和精细动作能力，并可培养兴趣。两岁前后的幼儿已认识4～6种颜色，可以让他自己选择蜡笔和彩笔去画。幼儿喜欢鲜艳的颜色，常拿着红笔涂一会儿，又去拿黄笔或绿笔。大人可以在一张大纸上画几个大圈，说这些是气球，让幼儿在一个圈内涂红色，另一个圈内涂黄色；或者大人先用不同的彩笔在圈的边缘处画上一圈颜色，再让幼儿试涂。开始练习时幼儿会涂到圈外，或者拿红笔在每个球上乱画。大人可以先涂好一个彩球做样板，让幼儿练习。经过多次练习，幼儿渐渐学会不把颜色涂在圈界之外，而且每个圈涂一种颜色。不可能要求幼儿涂得很均匀，只要达到上述两点就应当算是可以贴到墙上的作品了。

搭3级楼梯

让幼儿练习搭楼梯，先摆1块积木，再把已垒好的两块积木放在后面，构成两级的楼梯，第三步将已垒好的3块积木放在两块积木的后面，构成三级的楼梯。幼儿有时会将1块积木摆在已垒好的3块积木旁边，他会看出相距太高的楼梯不容易上去，要在两者之间加两块积木过渡。

将水倒进3个透明的水杯，要使第一个杯中水最少，中间杯中水居中，第三个杯子中的水最多，把3个杯中的水也排出像楼梯那样的顺序。

能过游戏让幼儿认识楼梯是一级比一级高的，要结合数来学习楼梯的顺序，第一级、第二级、第三级。第一级最矮，第二级比第一级高，第三级比第二级高。从第二级取下1块积木，便同第一级一样高；从第三级取下两块积木也同第一级一样高，使幼儿更加理解1、2、3的概念。