落秋文学

第四章 34个月短暂厌奶期（第4页）

目前我国使用的是含有吸附剂的百白破疫苗，如果在皮下接种过浅或疫苗中吸附剂未充分摇匀，可以引起无菌性化脓。因此，注射后局部出现硬结要及时热敷，促进吸收。一旦化脓切忌切开，可用注射器将脓液抽出。有继发感染时应及时用抗生素治疗。

发热、急性病或慢性病急性发作期的婴儿应缓种。有中枢神经系统疾病（如癫痫）的婴儿、有抽风史的婴儿、严重过敏体质的婴儿禁用。

常见异常症状与不适的应对

经常性打嗝

有的宝宝在喂奶前哭闹，或吃奶时常常会把空气吸进胃里，所以在喂奶后经常出现频繁打嗝的现象，有时随着嗝会把奶带出来。

宝宝打嗝属于正常的生理现象，绝大多数不是病。为避免这种情况，在喂奶前尽量不要让新生儿哭太长时间，吃奶时**或奶嘴要填满宝宝的口腔，避免宝宝吸入太多的空气。

无论采用什么姿势喂奶，在喂完奶后都要把宝宝抱起来，上身直立轻靠在妈妈的肩膀，用手掌轻拍宝宝的背部，让宝宝打嗝。这是因为宝宝在吃奶的同时也将空气一同吞入。这些空气在办中大量积存，如果不把宝宝胃内的这些空气拍出，直接放在**平稳着的话，就会将好不容易吃进去的奶在打嗝的时候一同吐出来。

当然，也有一些宝宝将空气吞进去后，并不一定都会打嗝或者吐奶，因此，将宝宝竖起2分钟后，如果没有嗝打出来，可将宝宝放下。

外耳湿疹

婴幼儿外耳湿疹多在生后两个月左右发病，主要发生在耳廓前后皮肤、耳廓后沟或耳周皮肤，湿疹外形可以是很小的斑点状红疹，散在或密集在一起，也可以表现为丘疹、水疱、糜烂、浆液性渗出、黄色结痂等。一般痒感明显，因此宝宝会不停地搔抓耳部，有的宝宝可因此影响睡眠和食欲

处理方法是保持局部的干净。首先以脱脂棉擦去耳脓，再涂抹橄榄油或锌油。也可适当地涂用类固醇或抗生素软膏。最好能为宝宝套上手套，以免用手抓痒。

宝宝斜颈

宝宝斜颈又名“先天性斜颈”、“胸锁乳突肌挛缩性斜颈”，俗称“歪脖”。检查时，可在一侧胸锁乳突肌中摸到肿块，呈梭形或形状不规则，可随肌肉移动。如摸不到肿块，也可摸到一侧肌肉呈条索状发硬，两侧对比，患侧胸锁乳突肌挛缩变短。病期较久，患侧脸面、眼睛可较健侧为小。严重者还会产生继发性的胸椎侧凸畸形。

此病很少在出生后马上发觉。大部分是在出生后5天至两三周才发觉到胸锁乳突肌发生肿块。通常只发生于颈部的单侧，也有时两侧皆有。由小指头大小到拇指的大小。头倾向有肿块的方向，脸朝健康的方向。

一般在出生后3周左右，肿块发展至最大，然后逐渐缩小。大多数会在6个月到1年之内会自然消失而痊愈，不过，有些则会逐渐变硬且恶化。此时颈部的运动受到限制，脸形呈左右不对称，脊椎亦扭曲不直。

大多数患儿的斜颈可自然痊愈，进行按摩时要掌握分寸，强力的按摩反而易使病情恶化。

父母要尽早发现斜颈，而且要注意宝宝的睡姿，以免染上不良的睡习。假如经过1年却没有自然痊愈的倾向，须在1岁半之内，选择适当时机进行手术。

腿纹不对称

宝宝腿纹不对称最有可能发生的疾病是先天性骨关节脱位一般为髋关节较多。小儿髋关节脱位，又称先天性髋关节脱位，出生时就已形成。主要原因是妈妈在怀孕2～3个月时，正逢胎儿髋关节形成时期，因孕妈妈的感冒、发烧或其他疾病导致胎儿生长停顿了一下，关节未正常发育，就出现了脱位。此外胎儿在子宫内位置不正常，髋关节过度屈曲，也是造成髋关节脱位的原因之一。该病男女比例约为1：5，女孩儿出生时，年轻的爸爸妈妈必须注意检查一下。

如果在给宝宝穿衣服或换尿布时，发现宝宝的大腿张开不好，两腿的长短不同和腿间的凹入线条不是左右对称时，就有可能是这种病。

宝宝先天性髋关节脱位如能早期发现，早期治疗，效果比较好，治愈率也高。如果发现晚，治疗过程长，宝宝痛苦大，效果不理想。因此，爸爸妈妈一定要尽早注意观察。

另外，此疾病最重视的应是预防。一般从出生后下肢为蛙脚状，股部张开，股关节弯曲，只要不勉强拉直下肢，即可预防脱臼。因此更换尿布、穿衣时必须慎重。避免使用缠绕式尿片，最好只包住股间，衣服也应尽量采取宽松的形式，同时亦须注意抱与背的方法。

早期智能开发和训练

逗宝宝发声

宝宝的发声器官是语言发展的重要器官。宝宝自2～3个月起，进入语言自发发声阶段。此时的宝宝还不能模仿成人说话，但可以听成人与他说话的声音，看成人说话时的表情、口形等，因此是宝宝学习说话的准备阶段。所以，要有意识地创造机会多让宝宝学习发声，为其今后模仿成人说话做准备。

要使宝宝喜欢发声，让他吃好、睡好，保持身体健康、情绪愉快是前提。其次，成人在日常生活中要通过多种活动，逗引宝宝发声，比如要多对着宝宝说话，用亲切的表情、愉快的笑容、温柔的声音诱发他良好的情绪，使宝宝高兴地发出“呃，啊”之类的声音或笑声。即使宝宝不随成人发音，成人也要坚持多对宝宝说话，这有利于培养宝宝早期学语言。成人还可利用各种色彩鲜艳、能动、有柔和音乐的玩具来逗引宝宝发声，这时宝宝常常会手舞足蹈同时发出“啊，啊……”之声，多带宝宝观察周围环境也有利于培养宝宝愉快地发声。

多和宝宝一起做游戏

婴儿出生的前3个月，父母的主要精力一般都会放在婴儿的喂养和睡眠方面，主要任务是帮助婴儿建立良好的生活规律和生活习惯。从这个月开始，婴儿的精力更加充沛，哭泣逐渐减少，内心的要求开始通过动作、声音和表情传达出来。虽然婴儿还不太会玩，但他非常喜欢玩，特别是喜欢和父母一起玩。因此，从这个月开始，父母应该把育儿的重点转到帮助婴儿建立良好的游戏习惯上。父母应该从对婴儿生活上的照顾中解脱出来，相信婴儿有能力自己决定吃或不吃、睡或不睡，把更多的时间用于和婴儿一起游戏。父母应该给婴儿布置丰富多彩的环境，了解婴儿最喜欢哪种游戏，最好每天能和婴儿玩1小时以上。特别是爸爸如果能有时间和婴儿一起做游戏，婴儿会特别高兴，能够有效地激发婴儿学习新本领和探索新事物的欲望。

在这个阶段玩本身比玩什么和怎么玩更加重要。

训练宝宝双臂的支撑力

在婴儿**方约60厘米高处悬挂一个色彩鲜艳的大气球，或能发出清脆悦耳声音的彩色风铃。让婴儿先趴在**，两臂向下支撑着身体。妈妈在一旁摇动大气球或风铃，逗引婴儿抬头、挺胸往上看，并尽量看得时间长一些。婴儿一开始可能支撑得不太好，随着一天天练习，慢慢可以坚持2分钟左右。待婴儿的两臂有了一定支撑力之后，妈妈可以调整大气球的高度，以婴儿仰卧在床时小手和小脚都能够到为原则。经常摇动大气球或风铃，吸引婴儿伸出小手和小脚去抓，这有利于婴儿动作协调性的发展，为学会主动翻身做准备。

练习拉坐和靠坐

婴儿的颈部肌肉能支撑头部重量之后可以练习拉坐。经过坐抱训练的婴儿较容易拉坐；未经过坐抱训练的婴儿，大人用双手扶着婴儿双肩，一面喊“坐起”一面向前向上拉，婴儿会抬起上身配合大人的动作坐起来。练习几次后，大人可用双手拉着婴儿的肘部和前臂，边喊口令边扶婴儿坐起。多练几回，最后才可用食指放入婴儿掌心让他握着，再喊口令让他坐起。口令是让婴儿协同动作的命令，婴儿听懂什么叫做“坐起”后就会听到命令将头伸起，然后上身离开床铺，借大人握力坐起来。

如果拉坐时婴儿的头后仰则不应当做此练习，因为如果颈部肌肉无力，拉坐时婴儿头先后仰，坐位时颈仍无力支撑头会向前低垂。头部突然摆动会使脑内组织发生嵌顿，导致出现枕骨大孔内疝的危险。因此，婴儿应先练习俯卧肘撑或手撑，待颈部肌肉强健到会抬头再练习拉坐。

这个月还应该有意识地让婴儿练习靠坐，强壮婴儿的腰背部肌肉，为独坐做准备。让婴儿背靠着枕头、小被子、垫子等软的东西半坐起来。婴儿很喜欢靠坐，因为靠坐比躺着看得远，双手可以同时摆弄玩具。婴儿靠坐时两条腿会蹬来踢去，身体会因为下滑而躺下；或者重心向左右偏移，身体倒向一侧，所以妈妈应在旁照料，不宜离开。靠坐的时间不宜太久，初学可坐3～5分钟，熟练后也不宜超过10分钟。