皮肌炎起病缓慢,主要症状发生在肌肉和皮肤,其特点是多样性皮肤损害,也可侵及内脏。皮肤症状以眼睑为中心,出现紫红色斑疹,并逐渐累积头皮和耳部,肘、膝关节可有红斑、鳞屑,掌指关节出现的萎缩性红斑具有明显特征性,躯干皮肤呈网状异色样改变。近心肌端的肌肉软弱无力,有触痛,活动困难,严重者其他部位的肌肉会出现对称性类似症状。当病变累及眼、咽喉、食管、肋间肌和心肌时,患者会出现视力障碍、咀嚼吞咽困难、呼吸困难、心力衰竭等症状。另外,常伴有发热、腹泻、便秘、淋巴结及肝脾肿大等全身症状,部分患者甚至会发生肿瘤。
一、硬皮病
见“皮肤弹性增强,且坚硬呈皮革样——硬皮病”。
二、红斑狼疮
见“肝肿大——疟疾,恶性淋巴瘤,系统性红斑狼疮”。
三、皮肌炎
1.生活调理
●要有信心
皮肌炎病情长,是一个难治的病,但并不是“不治之症”。患者且不能灰心丧气,悲观消沉。要保持豁达开朗的精神状态,坚定信心,战胜疾病。
●避免阳光直射
外出时要避免日光直射,可带上帽子、手套,穿长袖衣服或打伞等。
●劳逸结合
注意休息,保证睡眠,适度活动。
●减少外部刺激
尽量不用化妆品、染发剂,避免接触农药和装饰材料等。
●戒烟戒酒
烟酒会加重病情。
2.饮食调理
●宜食营养丰富的流质、半流质食物
有吞咽困难的患者宜食藕粉、面条、蛋汤、米粥、馄饨、豆浆、牛奶等。
●宜食富高蛋白食物
如豆类及豆制品、瘦肉、鸡肉、牛奶、动物肝脏和肾脏、猪血、蛋类等。
●宜食利尿怯湿的食物
如如绿豆、绿豆芽、马兰头、西瓜、葡萄、菠萝、梨、冬瓜、**、荠菜等。
●宜食清热消毒的食物
如如香蕉、白菜、苋菜、茭白、苦瓜、黄瓜、黄豆、小麦、葛根等。
●多食富含维生素的水果和蔬菜
如荸荠、萝卜、青椒、番茄、鲜枣、沙棘、猕猴桃、柚子、柠檬、山楂、草莓等。
●忌食辛辣食物
如辣椒、胡椒、韭菜、大蒜、芥末、葱、洋葱、咖哩、辣酱、烈酒等。
●忌食油腻食物及各种炒货
如炒栗子、炒花生、炒瓜子、火腿、肥肉、黄油、肉汤、猪油、奶油、油炸油煎食物等。
●其他忌食食物
芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感的食物应忌食。
斗形纹增多——重症肌无力。
【解释】
斗形纹增多是重症肌无力的体征,详见“重症肌无力面容:眼睑下垂,面无表情,多伴有嘴嚼困难和发音不清——重症肌无力”。
【调理】
见“重症肌无力面容:眼睑下垂,面无表情,多伴有嘴嚼困难和发音不清——重症肌无力”。