第四章糖尿病——现代常见疾病的一号杀手
第一节缘何而来,走进糖尿病
一组可怕的数据
在现代医学上,糖尿病是被称为是甜蜜温柔的杀手,是现代高发病的一号杀手,其对人体的危害仅次于癌症。仅在我们中国,有4000多万的糖尿病患者正在忍受糖尿病的折磨,每年因为糖尿病而死亡的多达百万之多。而且糖尿病还呈现出年轻化的现象,在中国小孩子得糖尿病也占有一定的比例。此外,糖尿病还会引发可怕的并发症,在我国,糖尿病合并高血压者多达1200万,糖尿病合并脑卒中者500万,糖尿病合并冠心病者600万,糖尿病合并双目失明者45万,糖尿病合并尿毒症者50万。
糖尿病是一种以高血糖为主要特征的终身性疾病,三多一少是它的典型症状,即多饮、多食、多尿以及消瘦。根据历代医书的记载,糖尿病的发生、发展以及复发均和很多因素有关。这些因素有时候是单一的,有时候是复合的。目前专家认为,糖尿病的发病因素主要有精神因素、生活环境和肥胖、饮酒、长期服用药物、外界环境与生活方式等。年龄越大,糖尿病的几率就越高。而从性别上看,女性糖尿病患者远远高于男性。
按照1999年世界卫生组织(WHO)和国际糖尿病联盟(IDF)的规定,根据病因和临床表现的不同,糖尿病主要可分为4种类型:
1。Ⅰ型糖尿病,多发生在儿童和青少年。
2。Ⅱ型糖尿病,多发生于成年人,目前,我国糖尿病患者总数的95%以上为Ⅱ型糖尿病。
3。妊娠糖尿病,指妇女怀孕期间发生或者发现的糖尿病。生完孩子以后,往往还得重新分类定型。
4。其他类型糖尿病,如胰腺疾病引起的糖尿病、内分泌疾病引起的糖尿病、各种遗传疾病伴发的糖尿病以及药物导致的糖尿病等。虽然种类繁多,但患者数远不及Ⅱ型糖尿病。
糖尿病对人类生活质量的严重影响,以及人类为治疗和控制糖尿病所付出的高昂代价体现在以下10个方面:
1。死亡率增加2~3倍。
2。患心脏病及中风几率增加2~3倍。
3。失明者比一般人多10倍。
4。坏疽和截肢者约比一般人多20倍。
5。是引发致命肾脏病的第二个主要原因。
6。易导致其他慢性损害(如神经病变、感染和性功能障碍)。
7。与年龄相当的一般人相比住院人数增加2倍。
8。直接用于医疗方面的花费包括时间、药物、康复、护理和其他服务性工作。
9。其他花费,包括退休金以及由于残疾而丧失生产能力所造成的损失。
10、控制不佳的糖尿病儿童的生长发育会受到严重影响。
杨力教授答疑:
我们都知道,糖尿病患者都有“三高一少”一般来讲,得的症状,但是,这是不是得了糖尿病就有这几种症状呢?其实,不是的。一般来讲,Ⅰ型糖尿病患者患病时,“三多一少”比较明显,而Ⅱ型糖尿病患者多在35—40岁发病,症状不明显。
糖尿病,就在你身边
糖尿病高危人群,就是指目前血糖尚正常,但患糖尿病的几率较高的一组人群。Ⅰ型糖尿病高危人群是指家族史阳性、具有某种遗传标志和免疫标志的人群。Ⅱ型糖尿病高危人群包括有糖尿病家族史者、肥胖者、生产过体重4000克以上巨大新生儿者、曾有过高血糖或尿糖阳性者等。综合分析,糖尿病高危人群包括:
1。家庭中有糖尿病患者,其家人得病的几率是一般人的3~5倍。
2。年龄大的人群。据调查资料显示,45岁以上的糖尿病患者占且于孕末期可出现乳糖尿,约有20%~30%正常孕妇可出现间歇性糖尿,其中75%糖耐量是正常的,因此,妊娠期糖尿并不能真实反映血糖的高低,此时糖尿病尿糖阳性的诊断意义必须总发病患者数的80%以上。
3。肥胖者。约有60%~80%的成年糖尿病患者在发病前有肥胖史。
4。生产过巨大婴儿的妇女。
5。父母有糖尿病,子女为糖尿病易感者。
6。双胞胎中一个患有糖尿病,另一个为糖尿病易感者。
7。父母虽无糖尿病,但祖父、祖母、外祖父、外祖母,伯、叔、姑、姨、舅有糖尿病,子女也是易感者。
8。曾经有过高血糖或尿糖史者。
9。长期精神紧张、焦虑或烦躁者。
10、过度劳累、容易疲劳者。
11。长期吸烟、喝酒者。
12。高血压、高脂血症者。
尽管糖尿病对我们的健康带来的无限危害,尽管它影响我们的生活,但是,只要我们用心去防治,糖尿病还是可以治疗的。预防糖尿病只是我们的第一道防线;当这道防线被击溃后,我们还有第二道防线,预防糖尿病并发症;还有第三道防线,降低糖尿病慢性并发症引起的残废和早亡。