落秋文学

第七章 望舌形观舌苔轻松调体质补气血1（第5页）

痤疮；

发胖、脱发；

骨质疏松；

水肿；

性功能低下；

受寒容易出现或加重各种痛症，如胸痹、腹痛、头痛、关节痛等；

风湿痹症；

睡眠不佳。

养生方法

温阳养生

阳虚质当壮阳袪寒，温补脾肾

人体禀受父母的先天之气，与后天自身脾胃运化水谷之气结合形成阳气。阳主温煦，为人体气化之源泉，生发之根基，一切生命活动均有赖于阳气。人之所以通体皆温，是因为有阳气的存在；一生之所以有活力，也是因为阳气的存在，故一旦阳气不足，则多呈现出行动迟缓、肢体寒冷。

阳气既生发于脏腑，又为脏腑功能之表现，在上焦为心肺之阳，在中焦为脾胃之阳，在下焦为肝肾之阳。但总以肾阳为主，主升发以调营血，行全身温煦气化之功。

肾阳虚则不能鼓舞他脏之阳，使心阳难于舒展，脾阳失于温煦，肺阳无以固摄，遂产生一系列温煦失职，气化无权的症状。因此，肾阳虚则在症状上多表现为腰膝冷痛酸软，肢冷畏寒，尤其腰以下发凉，平时总比别人多穿两件衣服，夜尿频多，精神疲惫，**，水肿，小便清长、失禁或不利，舌质淡等阳虚内寒的症状。

先天禀赋不足，年高体虚，久病失养，**过度等都可造成肾阳亏耗，形成阳虚体质。

对于阳虚体质的人，应当壮阳祛寒，温补脾肾，因为阳虚者关键在补阳。五脏之中，肾为一身的阳气之根，脾为阳气生化之源，故当着重补之。

阳虚当防老年耳聋

老年性耳聋是老年人常见的耳部疾病，临床以听力减弱，妨碍交谈，甚至听觉丧失。不闻外声，影响日常生活为特征。轻度听力障碍称为重听，俗称“耳背”，重者称为耳聋。

中医认为：“肾开窍于耳，”“肾脏强盛，耳闻五音”，肾气充沛、肾精充足、上濡于耳、则听觉敏锐；若老年体衰、肾气亏虚、精血不足、耳失濡养，则致耳聋，所以耳的听觉功能与肾的关系最大。如证见耳鸣耳聋，腰膝酸软，肢冷畏寒，面色白光白，舌淡苔白，脉沉细无力，则属于肾阳虚所致耳聋。治宜温补肾阳。用熟地黄、杜仲、鹿角霜各15克，附片、枸杞子、山茱萸、菟丝子、补骨脂、当归、丹参各12克，石菖蒲、肉桂各6克治疗。中成药可选用金匮肾气丸。

老年性耳聋多由50岁以后开始，随着年龄增加，耳聋逐渐加重，这是一个人体生理逐渐衰老所引起的疾病。因此，从中年开始注意保养阳气，便可使耳聋推迟发生。

首先要坚持体育锻炼，如散步、慢跑、做操、打太极拳等，以增强体质，改善全身的血循循环，减慢衰老的过程；其次要注意饮食调理，多吃蔬菜水果、豆类等食物，减少肥甘、辛辣燥热的饮食。

再次要保持心情舒畅，避免过度忧郁与发怒，尤忌房劳过度。

此外，尽量避免或减少噪声刺激，防止噪声对听觉的损害。积极防治动脉硬化，糖尿病，慢性肾炎等全身性疾病;对链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素这类耳毒性药用尽量不用，即使需要应用时，也宜用最小的有效剂量，尽可能用短期治疗。一旦发现听力减退，应及时到医院检查，尽早治疗，防止耳聋的加重。

有些女性一早起来会发现自己眼睑甚至下肢浮肿的厉害，面色苍白暗淡，还有黑眼圈，这其实就是阳虚的症状之一。阳虚的人由于火力不足，气化失职，津液不蒸而潴留于体内形成水肿。眼睑是人身上皮肤最松弛的部位，所以阳虚的信号在眼睑上显示得比较明显。与此同时，阳气不足还导致血液循环出现了问题，引起黑眼圈，面色苍白暗淡。除此之外，阳虚体质的人多易在形体及至面容上给人留下一种虚胖的感觉，这种虚胖实际上是某种程度的粘液性消肿的表现。

有些20～50岁生育期伴肥胖的女性，在月经前期或是体重增加时会出现水肿加剧的情况。这主要是因为情志内伤，肝失疏泄；或先天不足，肾气本虚；或后天失调，伤及脾肾等，皆使水运失常，溢于肌肤而发水肿。对于这种脾肾两虚水肿患者应温阳利水。可用芩桂术甘汤合真武汤加减：附片9克、桂枝9克、白术15克、茯苓15克、干姜6克、泽泻15克、木香9克、陈皮9克、厚朴9克、白芍15克，将附片先煮40分钟，然后与其他药一同煎煮，每天1剂，分两次服用，连服5剂可有效消除水肿。如神疲乏力，纳少便溏者，可以加黄芩15克、党参12克、山药12克，以助益气健脾；月经迟少者，加当归9克、益母草15克、菟丝子15克，以养血调冲；头面肿甚者，加麻黄9克、赤小豆30克，以升阳发表，利水消肿。

有一个家庭简便方也可用于此病的治疗。取冬瓜皮9克、生姜皮6克、大腹皮9克、陈皮6克，水煎服，每日多次饮服。适用于经常浮肿者。

阳虚导致黎明前的五更泻

黎明前的五更泻主要表现为黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后痛减，形寒肢冷，腰酸膝软，舌质淡，舌体胖、多有齿印，脉沉细。这种腹泻俗称为“五更泻”。

一般来说，肾阳虚弱，中焦火微，无力温煦，故腹部冷痛，遇寒尤甚，黎明前是阴气极盛之时，故易于此时发生五更泻。平时看病时，我经常会见到一些阳虚体质的人较一般正常人更易发生腹泻。

中医认为，此病主要由于脾肾阳虚所致，治疗应以温肾暖脾、涩肠止泻为原则。四神汤是常用的方药。该方由补骨脂12克，肉豆蔻9克，五味子、吴茱萸各6克，大枣5枚组成。每日一剂，水煎取汁，连服2～3周。若形寒肢冷等肾阳虚症状较明显，可酌加附子、炮姜，以增强其温肾暖脾之力；若久泻不止，身体虚弱，中气下陷，宜加黄芪、党参、白术、升麻等益气、健脾、升提之药；小腹疼痛较甚者，可加小茴香、木香以暖肾行气止痛。

也可用四神丸，每日2次，每次9克，连服4周。此外，医生还可根据慢性腹泻患者的具体病情，选用健脾益气的四君子丸、健脾消食的人参健脾丸、健脾温肾的健脾双补丸等中成药。一般每日2次，每次9克，连服2～4周。对于五更泻患者，必须在临睡之前服药。若服在起床后，距离腹泻时间太长，效果就差。

患者除应注重腹部保暖、忌食生冷食物外，适当食疗亦可收到满意效果。可食用芡实粥：取糯米、芡实各50克，山药30克。煮粥如常法，但以煮得较烂为宜，粥成加白糖少许即可。晨起空腹食一小碗，使脾肾双补而泻止。或食用良姜粥：取良姜末15克，糯米100克，煮粥分服。可起到温中健脾的作用。

阳虚质温阳养生方

温阳食物羊肉、狗肉、牛肉、鹿肉、鸡肉、虾仁、黄鳝、鲍鱼、海参、带鱼、猪肚、猪肝、韭菜、大蒜、辣椒、生姜、茴香、香菜、扁豆、刀豆、山药、黄豆芽、胡萝卜、南瓜、大枣、黑枣、樱桃、榴莲、栗子、杏、杨梅、核桃、腰果、松子等。

禁忌食物兔肉、螃蟹、田螺、蚌肉、鲤鱼、鳗鱼、牡蛎、牛蛙、鸭肉、绿豆芽、芹菜、苦瓜、丝瓜、黄瓜、竹笋、苋菜、荠菜、海带、紫菜、银耳、茭白、茄子等。

温阳中药冬虫夏草、人参、鹿茸、肉桂、苁蓉、熟地、山药、锁阳、杜仲、黄芪。

温阳中成药右归丸、参茸丸、壮骨关节丸、金匮肾气丸、壮腰健肾丸。

推荐食疗方：

姜枣散：老姜50克、红枣10颗、炙甘草10克、食盐10克，老姜切成片，红枣去核、烘干，食盐放入锅内炒熟，将老姜、红枣、甘草、食盐共同研成末，放入玻璃罐中保存，每天晚上各一汤匙，开水冲服。本方温中健胃散寒，对于脾胃阳虚、食欲不振者有很好的效果。