落秋文学

第六章 预防疾病保健康03（第7页）

每当冬季到来时，天气寒冷，北风凛冽，不少人因手足皮肤干裂、疼痛或出血，影响工作而苦恼，不得不到医院找医生诊治。这种现象医学上称“手足皲裂皮炎”。

为什么皲裂皮炎易发生于冬季，又易发生于手足呢?这是由其生理特点加上外界环境决定的。手足部位的皮肤因为容易受到摩擦、撞击、挫伤，加上这些部位的生理解剖特点是无毛囊及皮脂腺。因此当北风吹起，外界环境温度、湿度下降，造成掌部皮肤明显缺少皮脂与水分，故易发生皲裂。老年人皮肤由于生理性退行性变化，也使皮肤特别干燥，在一定的条件下发生皲裂。此外因摩擦（如穿人造革、塑料制的鞋），用太热的水洗涤，外伤，酸碱刺激（如使用清洁剂、洗洁精、肥皂、碱砂），有机溶剂刺激（如天那水、汽油）等诸多因素，均可以将皮肤表面的脂膜溶解，从而使皮肤失去润滑的保护膜，这是诱发皲裂的重要因素。

天气寒冷、干燥时，沐浴不宜用温度较高的水。沐浴时尽量少使用刺激性的皂块或沐浴液，建议采用婴儿沐浴液。沐浴后宜涂抹一些护肤品，若皮肤干燥明显也可用润肤膏。

搞清洁卫生，洗刷油腻东西时，应戴有内衬的胶手套，而且洗完后应尽快涂上一层薄薄的蛤蜊油或面脂等保护皮肤。

此外，还应尽量少用或不用碱性强的肥皂、药皂、洗洁精、洗涤剂等洗涤。

②治疗方案

洗净手足，轻轻按摩患部数分钟，然后外涂10％～15％尿素软膏，或10％去炎松尿素霜、0．05％维甲酸软膏、3％硼酸软膏、5％～10％硫磺软膏等。也可用中药苦楝树果去核加适量凡士林捣碎打成泥糊外涂，10％白芨软膏外涂。另外口服维生素E20～50毫克、维生素A5万单位、维生素B。10毫克，每日各3次。若瘙痒明显，或因痒而抓致皮肤湿疹样变，可服抗组织胺药，如克敏、息斯敏等药，有利于止痒，并减少因痒而抓，抓则更痒的恶性循环。

（6）腰痛

腰痛是以腰部疼痛为主要症状的一类病症。可表现在腰部的一侧或两侧。腰为肾之府，故腰痛与肾的关系最为密切，冬季6节气为多发时节，无论肾脏虚，还是寒湿凝带经脉，湿热下注阻遏经脉都可引起腰痛，劳作跌仆引起腰部气滞血瘀也是腰痛原因之一，而风寒湿热痹阻不行都与本脏虚弱有关。

①预防措施

一是**有度，摄身强体。

二是注意不要久居湿地，或着凉受寒，劳汗当风，防止因寒湿而发病。

三是多作以腰部运动为主的体育锻炼。

②治疗方案

a寒湿腰痛，用草姜苓术汤。配方是干姜15克、甘草12克、茯芩12克、白术10克，水煎服。

b．湿热腰痛，用四妙丸加减。配方是苍术15克、黄柏12克、苡仁18克、牛膝12克、木通18克、木瓜12克、络石藤18克，水煎服。

c．瘀血腰痛，用身痛逐瘀汤。配方是当归15克、桃仁9克、红花12克、香附12克、五灵脂、设药各9克、牛膝12克，水煎服。

d．肾虚腰痛，用右归丸加减。配方是熟地黄18克、淮山药18克、枣皮9克、宁杞18克、杜仲15克、当归12克、菟丝子18克，水煎服。

（7）胃痛

胃痛又称胃脘痛，是指以上腹胃脘近心窝处经常发生疼痛为主的病症。冬季6节气为多发时节。

胃主受纳、腐熟水谷，无论寒邪所客（外感寒邪，内客于胃），伤于饮食（饮食不节，肠胃乃伤），或脾胃虚弱，肝气犯胃（气郁伤肝，肝气横逆克脾犯胃），均可致胃失和降，气机受阻而发生疼痛。

①预防措施

一是节制口腹，少吃或不吃生冷凉硬食物，戒掉烟酒。

二是不要过饥过饱，防止暴饮暴食。

三是保持情绪稳定。

②治疗方案

a．饮食停滞，用保和丸。配方是山楂18克、神曲24克、莱菔予18克、半夏9克、陈皮12克、茯芩12克、连翘9克，水煎服。

b．月干气犯胃，用柴胡疏肝散。配方是柴胡9克、香附12克、甘草9克、枳壳18克、川芎9克、白芍15克、陈皮9克，水煎服。

c月于胃郁热，用化肝煎，配方是青皮12克、陈皮9克、白芍18克、丹皮9克、栀子6克，水煎服。

d瘀血停滞，用失笑散合丹参饮加减。配方是蒲黄10克、五灵脂12克、丹参18克、桃仁9克、白芍15克、当归10克、大枣12克、枳壳12克，水煎服。

e。胃阴虚，用一贯煎合芍药甘草汤加味。配方是玄参12克、麦冬15克、生地黄18克、甘草9克、白芍24克、宁杞12克、当归12克、川楝15克，水煎服。

f脾胃虚寒用黄芪建中汤。配方是黄芪24克、桂枝12克、大枣12克、白芍15克、饴糖适量、生姜适量，水煎服。