落秋文学

第四章 内科系统疾病食疗（第2页）

四、缺铁症

铁在体内的生理功能主要参与氧的转运、交换和组织呼吸过程。成人体内含铁量约4克，如果铁的带氧能力被阻断或铁的数量不足，将对机体产生不利的影响，机体铁的数量不足，将造成缺铁性或营养性贫血。缺铁性贫血的一般表现为：面色苍白、口唇黏膜和眼结膜苍白。疾病早期常有疲倦、头晕、耳鸣、记忆力减退和思想不集中等症状，严重者可有低热和基础代谢增高，或伴有贫血性心脏病，常感心悸、气急。育龄期妇女早期可有月经过多，后期常有月经过少或闭经。

在缺铁情况下，除了服用硫酸亚铁等治疗外，饮食中摄取铁更为重要。成年男性和绝经期妇女，考虑到食物中铁的吸收率较低，则需要供给10毫克。世界卫生组织建议的供给量为：成年男性每日5~9毫克，成年女性每日14~28毫克。我国的供给量，一般是：成人每日需8~12毫克；儿童：每人每日12毫克；发育期间的青少年，每人每日15毫克，妊娠、授乳及月经期中，需要量为15~20毫克。一般说，成人吃普通膳食，不易发生铁的不足，但应注意4个月以上的婴儿，其体内原有的铁贮备一般已接近耗尽，而母乳中含铁量又很低，此时极易发生缺铁性贫血，应注意及时补充。

［饮食原则］

1．进食含铁量丰富的食物（每百克食物含铁量以毫克计算）：乌鱼（32．8）、虾子（69．8）、荸荠粉（25．0）、芝麻酱（58）、羊舌（14．4）、羊肾（11．7）、牛肾（11．4）、猪肝（25）、南瓜子（炒）（67．0）、桂圆（干果）（44．0）、芽菜（咸菜类）（27．7）、黄花菜（干）（44．3）、黄豆（11）、黑豆（10．5）、牛肝（9．0）、芹菜（茎）（8．5）、蚕豆芽（8．（2）、蚕豆（7．0）、豇豆（7．6）、豌豆（5．7）、豌豆苗（7．5）、小白菜（7．0）、毛豆（6．4）、地瓜（5．9）、鸡毛菜（小白菜秧）（5．0）、香菜（5．6）、荠菜（6．3）、牛皮菜（叶）（5．5）、鸡肝（8．（2）、萝卜缨（5．1）、蔓青缨（5．7）等。

2．另外，水果中的红果、樱桃、葡萄、草莓、桃等；干果中的柿饼、干枣等；还有海带、木耳、红糖等含铁量也较丰富。

3．铜能促进铁质在体中之应用，故宜进铁时亦应补充铜（如禽类、鱼类、肉类；坚果、干豆、谷类、干果、鲜豆、根茎类、叶菜类、鲜果及无叶蔬菜等）。

4．若在食物中含有大量的磷酸盐或植物酸盐，就会与铁形成不溶性磷酸铁及植酸铁，从而会降低铁的吸收，故应避免。

5．胃酸缺乏，可阻碍铁的吸收，故可在进含铁多的食物同时，注意配食含维生素C多的食物如水果之类。

6．不宜同时饮用浓茶，以免影响铁的吸收。

7．磷量太高、钙量过低、维生素A、D缺乏，均可影响铁的吸收和利用，注意调配。

［食疗验方］

1。黄豆：治疗缺铁所致贫血，煅皂矾、炒黄豆，以1∶2之比例研细末、枣汤泛丸，每服9克，日服2次。不做成丸药，也可用同量粉剂冲服。

2。香蕈炖豆腐：香蕈50克，豆腐250克，常法炖煮。香蕈是补充维生素D的要剂，可以预防佝偻病，也可治疗贫血。香蕈中所含的麦角固醇，无论用日光或紫外线照晒，皆可转变为维生素D，故香蕈也是抗佝偻病的食物之一。

3。黑芝麻：治贫血引起的头昏、眼花、耳鸣、腰酸等症。将黑芝麻洗净炒熟研末，加蜂蜜或白糖少量，每次服2匙，每日服2次，久服有效。

4。荠菜猪肝汤：荠菜100克，猪肝150克，常法煮汤。

5。猪皮。猪皮250克，水煎，加黄酒少许，文火久煮，稀烂后加红糖调服。

6。糖醋鲤鱼。

五、维生素C缺乏症

维生素C又叫做抗坏血酸，是一种抗“坏血病”的维生素。维生素C呈酸性，为白色结晶性粉末。维生素C忌与铁盐、氧化剂、重金属盐（尤其是铜盐）配伍，保存时应避光和避免与金属接触。口服维生素C后，可迅速由胃肠道吸收，腹泻时吸收减少。胃酸缺乏者服后易破坏。吸收后可分布到全身组织中，在腺性组织中浓度最高，在肌肉和脂肪中最低。

维生素C的功用为以下几个方面：

1．能促进动物生长和体内的氧化作用：维生素C参与极复杂的代谢过程，它是机体中生理氧化还原过程的重要递氢体之一。若维生素C不足，可使机体的氧化还原过程受到阻碍。

2．防治坏血病：主要是维生素C能促进细胞间质中胶原的形成。人体具有亿万个细胞，这些细胞靠细胞间质把它们联结起来，细胞间质中有一种成分，叫胶原蛋白，它们是由羟脯氨酸和羟赖氨酸构成的。而脯氨酸和赖氨酸的羟化，需要有维生素C参加。所以缺乏维生素C时，这种羟化过程不能正常进行，胶原蛋白不能正常合成，容易导致细胞联结障碍。主要表现为毛细血管脆性增加而引起皮下、黏膜下的出血，即坏血病。另外，由于缺乏维生素C时胶原的形成不好，故影响成骨细胞和成齿细胞的生成，从而使牙齿的珐琅质及骨骼得不到正常的发育，这也就是坏血病病人牙齿受到损害和婴儿佝偻病的致病原因。坏血病的主要临床症状有：齿龈萎缩，皮下出血，骨膜下出血及肠出血等，并以骨膜下出血最为常见。

3．保护细胞膜和解毒：在人的生命活动过程中，保证细胞的完整性和代谢的正常进行是非常重要的。参与这两项任务的有谷胱甘肽和酶。谷胱甘肽是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨，酸组成的短肽，在体内具有氧化还原作用，本身有两种存在形式，即氧化型和还原型。还原型对保证细胞膜的完整性起着重要作用。而维生素C也具有氧化还原作用，本身被氧化，使氧化型谷胱甘肽还原成还原型谷胱甘肽，从而发挥其保护细胞膜作用。

酶是生物体内的催化剂，有些酶在体内发挥作用时需要有自由的巯基（－SH），才能保持其活性，而维生素C具有保护巯基酶（－SH）的作用，有些毒物，其所以能够引起中毒，就是因为与巯基的－SH相结合而使其失去活性。而维生素C具有保护巯基酶－SH的作用，所以维生素C有解毒作用。

4．治疗贫血：维生素C能使难以吸收的三价铁还原成二价铁，促进肠道内铁的吸收，还能使血浆内输铁蛋白中的三价铁还原成肝脏铁蛋白的二价铁，提高铁的利用率。所以有助于治疗缺铁性贫血，即营养性贫血。

叶酸缺乏，可以引起巨红细胞性贫血。而叶酸在体内必须转变成具有生理活性的四氢叶酸才能发挥作用。维生素C有促进这种转变的作用。因此，在治疗巨红细胞性贫血时，除供给叶酸外，还应供给维生素C。

5．防止动脉粥样硬化：维生素C可促进胆固醇的排泄；防止胆固醇在动脉内壁沉积；还可使已沉积的粥样斑块溶解。

6．抗癌：有人说：“癌症是维生素C缺乏症”，这不是没有道理的。尽管维生素C的生理功能和抗癌机制仍有待进一步研究，但根据目前所作的工作，就足以证明维生素C确实具有良好的防治癌症的效果。

有人给大白鼠饲以含亚硝胺食物时，可诱发癌症，但若同时饲以维生素C，即可完全阻止癌症的发生。在第二次国际维生素C会议上，有人报告了维生素C可以防止产生致胃癌物质——烷酰胺型基质的亚硝基化。如果每天能服用2克维生素C，将可以使体内致癌物急剧减少。

亚硝胺是诱发消化系癌症的重要致癌物质，它是亚硝酸与各种胺类物质反应后的生成物，而二者单独存在时并不具有致癌性。亚硝酸盐广泛存在于蔬菜等食品中，当它和某些食品中的胺类物质混合在一起后，则在酸性条件下很容易发生反应生成亚硝胺，人体的胃恰是发生这种反应的良好场所。而维生素C却能有效地阻止生成亚硝胺反应的。

维生素C治癌的道理：一是它能巩固和加强机体的防御能力，使癌细胞丧失活动能力。因为正常人的细胞间质都有防御癌细胞侵袭的能力，而维生素C可以增强细胞间质的生成能力。第二，它是合成透明质酸酶阻遏物的过程中必不可少的物质。透明质酸酶阻遏物是抗癌细胞的，癌细胞的增殖是靠它本身不断释放出的一种透明质酸酶，而透明质酸酶阻遏物可以使透明质酸酶丧失活性。维生素C的缺乏，会直接影响到透明质酸酶阻遏物的合成。

7．提高应激能力，增强身体对传染病的抵抗力：人体受到异常的刺激，如创伤、剧痛、冷冻、缺氧以及强烈的情绪激动等引起的用以抵御异常刺激的紧张状态，叫作应激。应激反应伴有一系列神经和体液的变化。其中包括交感神经兴奋，肾上腺髓质和皮质激素分泌增多。肾上腺髓质所分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素是由酪氢酸转变而来，在转变过程中需要有维生素C参加。

从动物实验证明，维生素C不仅能促进抗体的形成和提高白血球的吞噬作用，同时还能对一些化学毒物如铅、砷、苯及甲苯等发挥去毒作用。因此维生素C不足，即使不表现出坏血病的临床症状，也会使机体的抵抗力大大下降。

8．预防感冒：维生素C能使病毒钝化，减弱其致病力。从1970年以来，成千上万的热心者吞服他们认为可以治疗感冒的维生素C，单美国人每年就要服2800万磅维生素C药丸。提出这一主张的是享有盛名的诺贝尔奖获得者，美国化学家林纳斯·鲍林博士。1971年，他发表了一本叫《维生素C和感冒》的书，主张每天服1000毫克维生素C，就能减少45％的感冒，认为如果有足够的人大量服用维生素C，感冒会在数十年内消灭。

9．保护心脏：据报道，用大剂量维生素C抢救急性型克山病，取得了较好的效果。认为维生素C具有改善心肌功能的作用。

［饮食原则］

在服用维生素C的过程中，用量决不是越大越好，这样会把维生素C的“功”变成“过”。如维生素C在体内代谢过程中生成大量草酸，在肾脏容易形成草酸盐结石。

［食疗验方］