落秋文学

十三不孕症（第1页）

（十三）不孕症

不孕症是指育龄期妇女，夫妇同居2年以上，男方生殖功能正常，未避孕而不受孕者，称为原发性不孕；如曾经生育或流产后，无避孕而又2年以上不再受孕者，称为继发性不孕。夫妇一方有解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能妊娠者，称为绝对性不孕；夫妇一方因某种因素阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍然受孕者称为相对性不孕。女性不孕的因素，有卵巢发育异常、排卵功能障碍、黄体功能不全、内分泌功能失调、子宫内膜异位、输卵管阻塞、**炎症以及免疫因素等。

本病中医称为“不孕症”、“绝产”、“绝嗣”，原发性不孕症称为“无子”、“全不产”，继发性不孕症称为“断绪”，绝对性不孕症称为“五不女”。肾主生殖，不孕与肾的关系密切，并与天癸、冲任、子宫功能失调，或脏腑气血不和，影响胞脉胞络功能有关。临**常分为肾阳虚、肾阴虚、肝郁、痰湿、血瘀五个证型。（1）肾阳虚型：症见婚久不孕，月经后期量少、色淡或月经稀少甚或闭经，面色晦暗，腰酸腿软，性欲淡漠，大便不实，小便清长，舌淡，苔薄，脉沉细。治宜温肾养血，调补冲任。（2）肾阴虚型：症见婚久不孕，月经先期量少色红，质稍稠，形体消瘦，腰酸无力，头晕眼花，五心烦热，舌红，苔少，脉细数。治宜滋阴养血，调冲益精。（3）肝郁型：症见婚久不孕，经行**、少腹胀痛，周期先后不定，经血夹块，情志抑郁或急躁易怒，胸胁胀满，舌质黯红，脉弦。治宜舒肝解郁，养血理脾。（4）痰湿型：症见婚久不孕，经行后期，量少或闭经，面色白光白，形体肥胖，头晕心悸，呕恶胸闷，苔白腻，脉滑。治宜燥湿化痰，调理冲任。（5）瘀血型：症见婚久不孕，月经后期，经量多少不一，色紫夹块，经行腹痛，块下痛减，平素小腹作痛不舒或腰骶疼痛，舌黯紫，脉弦涩。治宜活血化瘀，调理冲任。

【方一】当归芍药散

【来源】验方

【组成】当归10克，白芍12克，茯苓12克，白术12克，泽泻10克，川芎10克。

【用法】取上药加水800毫升，先用武火煮沸后，改用文火续煎30分钟，每剂煎2次，每日1剂。

【功效】益肝健脾，调理气血。

【主治】不孕症属肝虚脾弱者，症见婚久不孕，面色少华，爪甲不荣，头昏心悸，月经不调、或前或后，舌质淡、苔薄白，脉细弦。

【方二】不孕Ⅱ号方

【来源】验方

【组成】仙茅10克，仙灵脾10克，熟地20克，菟丝子12克，覆盆子12克，当归9克，白芍10克，香附9克，黄芪15克。

【用法】每剂煎2次，每日1剂，分2～3次服完。

【功效】补肾阳为主，佐以补肾阴。

【主治】不孕症属肾阳不足者，症见阳虚宫寒，婚久不孕，经血量少色淡，性欲淡漠，小便清长，舌淡、苔白，脉沉迟。

【方三】助孕育鳞方

【来源】《中国中医秘方大全》

【组成】仙灵脾、制黄精、生熟地各12克，川牛膝、炙甲片各9克，公丁香、桂枝各2．5克。

【用法】每剂煎2次，每日1剂，分2～3次服完，经净后服7剂。

【功效】益肾通络、调补冲任。

【主治】不孕症属肾阳不足者，症见阳虚宫寒，婚久不孕，经血量少色淡，性欲淡漠，小便清长，舌淡、苔白，脉沉迟。

【方四】当归仙灵脾膏

【来源】验方

【组成】当归250克，仙灵脾250克，益母草250克，肉苁蓉250克，白糖350克。

【用法】取上药加水6000毫升，浸泡1小时，武火煮沸后，改用文火煎煮2小时，倒出药汁。药渣再加水2500毫升，煎法同前，取出药汁。合2次药液置锅内，用武火煮沸浓缩，放入白糖，文火煎熬成膏。

【功效】温肾补阳，养血调经。

【主治】不孕症属肾阳不足者，症见婚久不孕，月经周期延长，月经量少，经暗质稀，腰膝酸软。

【方五】五子衍宗丸

【来源】《丹溪心法》

【组成】枸杞子10克，菟丝子10克，覆盆子10克，五味子5克，车前子10克。

【用法】每剂煎2次，每日1剂，分2～3次服完。

【功效】补益肝肾，调冲益精。

【主治】不孕症属肝肾精亏者，症见婚久不孕，月经量少色红，形体消瘦，腰腿酸软，舌质淡红、苔少，脉细。

【方六】不孕Ⅰ号方

【来源】验方

【组成】熟地20克，枸杞子15克，山萸肉12克，白芍9克，当归10克，桑椹子12克，山药10克，丹参15克，枳壳9克。

【功效】补肾阴养血。

【主治】不孕症属肾阴虚者，症见婚久不孕，月经先期量少色红，质稍稠，形体消瘦，腰酸无力，头晕眼花，五心烦热，舌红，苔少，脉细数。