落秋文学

二手足部急性化脓性感染（第1页）

二、手足部急性化脓性感染

是指手足部皮下、甲下、腱鞘及掌间隙的急性化脓性感染的统称。其发病手部多于足部，若不及时治疗，容易损伤筋骨，影响手足的活动。本病相当于中医学的手足部疔疮。

本病的特点是局部肿胀紧硬，疼痛剧烈，常伴有全身明显的热毒症状。

由于发病部位及形态的不同，手足部疔疮又有很多名称，如发生于指甲旁和指甲周的称为“沿爪疔”、“蛇眼疔”；发生在指端的称为“蛇头疔”；发生在指腹的称为“蛇肚疔”；发生在手掌中心的称为“托盘疔”；发生在手指骨节间的称为“蛀节疔”；发生在足底中心的称为“足底疔”、“涌泉疔”等。

【方一】立马回疔丹

【出处】《外科正宗》

【组成】蜈蚣0。9克，麝香1。5克，乳香（炙）1。8克，信石（煅）1。5克，轻粉8克，蟾酥（酒制）8克，硇砂（炙）8克，雄黄6克，朱砂6克。

【功用】消肿止痛，清热拔毒。

【主治】疔疮走黄。

【方解】疔疮系大毒之症，常因热毒盛而走散。外治以清火解毒为要。方中雄黄解毒燥湿，朱砂清热解毒，二药合用，清热解毒之功更强，易为方中主药。辅以以毒攻毒的蟾酥、蜈蚣则可使走散之火毒得以束限而不致散漫，热毒得以顿挫而不致嚣张。佐以乳香活血止痛，轻粉解毒敛疮，朱砂、信石解毒蚀肉，合而外用，共奏解毒消肿，清热拔毒之功效。

【制用法】取朱砂细粉置乳钵内，依次入轻粉、廖香、雄黄细粉研匀，再与蜈蚣、乳香、信石、朱砂等细粉陆续配研，和匀过箩。另取精白面7。5克，白酒6克，将蟾酥捣碎加入白酒溶化，酌加清水和面，加热打成稠糊，稍晾后与上药充分搅拌，反复揉搓均匀，成滋润团抉，搓成细条拈为麦粒形小丸，置通风干燥处阴干。用时刺破疮头，用1～2粒塞入孔内，以膏药盖。

【注意事项】本药有小毒，不宜长期使用。有皮肤破损者，禁用（或慎用）。

【方二】华佗累效散

【出处】《医完金鉴》

【组成】巴砂3克，乳香3克，轻粉1。5克，黄丹1克，橄榄核（煅存性）3枚。

【功用】消蚀胬肉，敛疮拔毒。

【主治】甲疽、甲旁破烂津水及胬肉高突者。

【方解】方中巴砂苦咸，消蚀胬肉为君，常用于恶肉死肌或脓出不畅，胬肉增生等。辅以轻粉敛疮止痒，乳香活血止痛，黄丹拔毒排脓。橄榄核甘辛而润，具生津解毒，且能缓和诸药拔毒蚀肉之力，是为佐药。全方合用，消胬肉，祛脓水，敛疮口，药力较缓和．

【制用法】共研细末，和匀，外撒患处，上盖软膏，或用香油调敷亦可。

【方三】冰朱麻蓖膏

【出处】《中国中医药最新研创大全》

【组成】冰片1克，银朱2克，轻粉1。2克，铜绿1。2克，蓖麻仁16粒，桂圆肉5克。

【功用】清热拔毒，去腐敛疮。

【主治】疔疮。

【方解】方中冰片清热止痛；银朱攻毒杀虫；蓖麻仁有消肿拔毒之功；轻粉拔毒杀虫，去腐肉，生新肉；铜绿有去腐，敛疮，杀虫之功。诸药合用，可解毒，促进疔疮的消散及愈合。

【制用法】诸药捣均匀后适量敷贴患处，纱布包扎，1日1换。

【方四】自拟蛇药

【出处】《亲献中药外治偏单秘方》

【组成】半边莲，白酒，雄黄。

【功用】抗炎，消肿，活血，止痛。

【主治】蛇头疔，甲沟炎，急性化脓性腱鞘炎等。

【方解】方选半边莲消肿解毒，雄黄托毒透脓，白酒增加药物发散之性，三药合用，从而达到肿消痛止而疮愈的目的。

【制用法】取半边莲鲜全草10千克切碎，雄黄1千克，倒入白酒若干，其量以刚浸没鲜草为宜，然后拌匀压实贮藏备用（1个月后即可取用）。用时取适量蛇药捣烂，敷患处，外盖塑料薄膜包扎，每8～12小时换药1次，一般2～8天痊愈。

【注意事项】蛇头疔已发生骨髓炎和指骨坏死的用该药效果不佳，应采取其它治疗措施。敷时，禁吃海鲜、糯米、猪油、酒、山芋等。

【方五】验方

【出处】《古今中药外治高效验方1000首》

【组成】黄连65克。

【功用】清热，消肿，活血，止痛。