落秋文学

九湿疹（第1页）

九、湿疹

湿疹约占皮肤科门诊患者的20％左右，近年来其发病率呈上升趋势。临床以皮损浸润、肥厚，色素沉着，表面粗糙，渗出减少，剧烈瘙痒为特征。

湿疹属变态反应性疾病范畴，是指皮肤组织受到各种损害，出现形态各异的皮损，主要表现为瘙痒、糜烂、结痂。本病相当于中医学的湿疮。湿疮往往固定于某个部位，名称亦因部位不同而定。如：发于耳部称为“旋耳疮”；发于乳部称“**风”；发于四肢屈曲部称“四弯风”；发于脐部称“脐疮”；发于**称“绣球风”；发于肛门部称“圈癣”。临床常分为3种类型：急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。

急性湿疹起病快，泛发全身，常见对称性、皮肤潮红、肿胀，继而出现丘疹、瘙痒难忍。亚急性湿疹由急性期迁延而来，此期皮肤红肿，水肿减轻，渗液减少，但出现红斑、丘疹、脱屑，常半年内不愈。慢性湿疹多由急性及亚急性迁延而来，特点为皮肤增厚，触之较硬，呈暗红或紫褐色，表面粗糙，皮纹显著或出现苔藓样变，糜烂、渗液，反复发作久不收口。病程短者数月，长者数年。

【方一】黄连忍冬土苓汤

【来源】于云。中国中医药科技，2002，9（1）:50。

【组成】黄连10克，忍冬30克，土茯苓30克，连翘10克，赤芍30克，丹皮15克，僵蚕10克，滑石30克，炒枣仁30克

【加减】剧痒者加地肤子10克，蛇床子10克，全蝎3克（吞）；干燥皲裂者加紫草10克；糜烂渗出者加苍术10克，慢性苔癣样变加桃仁10克，红花10克。

【功用】清热解毒，利湿止痒，镇静脱敏。

【主治】湿疹。

【方解】方中黄连清热燥湿、泻火解毒；忍冬清热解毒；土茯苓祛湿；连翘为“疱家之圣药”，白僵蚕祛风解痉，止痒；滑石清热利湿；枣仁镇静止痒。

【用法】每日1剂，水煎分3次口服，每次200毫升。用上方煎服后的药渣再煎水外洗患部，每日1次，每次15分钟，温洗。糜烂渗出者加枯矾30克入外洗液中搅化再洗。

【方二】消疹汤

【来源】《精选千家妙方》

【组成】生地15克，白芍15克，当归20克，地龙15克，大黄6克，白鲜皮12克，地肤子12克，太子参9克，白术12克，生薏米12克，蒲公英9克，蝉衣9克

【加减】瘙痒剧烈、难以忍受者，加僵蚕10克，蜈蚣3条。

【功用】养血活血，祛风止痒。

【主治】湿疹。

【方解】方中生地、白芍、当归养血活血祛风；地龙活血祛风，兼以清热通络，两者共为方中君药。大黄清热利湿，白鲜皮、地肤子祛风止痒；太子参、白术、生薏米健脾利湿；蒲公英、蝉衣祛风清热。

【用法】将消疹汤水煎取汁400毫升，每日3次口服。15天为1疗程，连续2个疗程。

【按】在治疗期间应忌食辛辣、鱼腥、海鲜等易诱发过敏之物，避免过度紧张和疲劳。

【方三】泽子粉

【来源】民间。

【组成】泽子粉适量

【功用】清热凉血，祛湿解毒。

【主治】湿疹。

【用法】秋天收集成熟的泽子果实，晒干去壳，用水浸泡1～2日，连水一起磨成糊状，用布袋过滤2次，去其渣沉淀，其间换水2次，沉淀于底部的泽水淀粉晒干研末备用。用温水洗净患处，擦干，泽子粉用2层纱布包紧，扑于患处，每日2～3次，连用3～7日。

【按】泽子粉是落叶灌木泽子的果实加工而成，于秋天泽子果实成熟时收集。

【方四】湿疹清

【来源】白纯哲，商丽宏，石丽娟。辽宁中医杂志，27:418。

【组成】全蝎、蜈蚣、黄柏、冰片各适量

【功用】清热除湿，解毒散结。

【主治】湿疹。

【方解】全蝎、蜈蚣解毒散结；黄柏清热燥湿；冰片芳香走散。诸药合用，共奏清热除湿，解毒散结之功效。

【用法】上药研成细末。将药物一包（面积较大者用两包），用沸水250毫升调制成稀糊状，待凉后用软毛刷沾药液涂于患处，每日3次，每次10分钟。冬季涂药时要在较暖的房间进行，以避免着凉。

【方五】傣族湿疮酊