落秋文学

三十六震颤麻痹（第1页）

三十六、震颤麻痹

震颤麻痹又名帕金森病，是一种较常见的椎体外系疾病。以运动减少、肌强直、震颤和体位不稳为主要症状。本证属中医学之“颤证”范畴，亦称“颤振”、“振掉内风”、“痉病”。

【诊断要点】

1．多于40岁以后缓慢起病，逐渐加重。

2．以双侧肢体、颜面及咽喉部肌肉的运动减少，始动困难和肌肉强直为主证，并伴有肢体静止性震颤。

3．脑脊液中多巴羟胺的代谢产物高香草酸含量与5－羟色胺的代谢产物5－羟吲哚酸含量降低，尿中高香草酸含量亦降低，头颅CT多正常，有智能障碍者可有不同程度的萎缩，40％的人可有异常脑电图。

【方一】白芍阿胶汤

【来源】民间

【组成】白芍15克，首乌15克，阿胶12克，桑寄生30克，龟板30克，生龙牡30克，紫丹参15克，明天麻10克，钩藤15克，黄芪20克，云苓15克，砂仁5克，甘草6克

【功用】养血补肾。

【主治】主治震颤麻痹。

【方解】方中白芍、首乌、阿胶、桑寄生等补精血、养肝肾而治其本，龟板、龙牡育阴而重镇潜降，制阳亢而熄内风；配天麻、钩藤镇肝潜阳，助其熄风之力；黄芪、云苓、甘草扶脾气、益化源，以养筋脉；佐陈皮、砂仁行气开胃；丹参活血祛瘀通络，使其补而不滞。诸药合用，标本兼顾，治疗震颤麻痹综合征有较好效果。

【用法】上药水煎，阿胶烊化，每日1剂，分2次服，15天为1疗程。

【方二】地黄芍药木瓜散

【来源】史荫绵等．上海中医药杂志，1979，（1）:2．

【组成】熟地20克，怀牛膝、当归、枸杞子、首乌、白芍、丹参各10克，鸡血藤、木瓜各15克

【功用】补肝肾，活血通络。

【主治】震颤麻痹。

【用法】水煎服，日1剂，早晚分服。

【按】方中熟地、怀牛膝、枸杞子、首乌、白芍滋补肝肾；鸡血藤、木瓜疏肝和筋；当归、丹参活血通络。

【方三】白芍钩藤汤

【来源】徐尚华等．浙江中医杂志，1994，（12）:58．

【组成】白芍、钩藤各16克，山萸肉10克，全蝎、鹿角胶（烊化）8克，枸杞子、生地、白附子、当归各12克，蜈蚣（焙干研末冲服）1条，甘草6克

【功用】通络活血，温补肾阳。