张怀恩把李晚晴带到阅片灯前,开始汇报病例。
“患者,男性,52岁。三天前因突发呼吸困难、端坐呼吸来急诊……”
他指着超声图像,把情况一五一十说了一遍。
胡志明站在旁边,双手抱在胸前,脸上看不出什么表情。
刘建国凑过来,也看着图像。
等张怀恩说完,李晚晴拿起那沓资料,一张一张仔细看。过了好几分钟,她抬起头。
“不对。”
张怀恩愣了一下:“什么不对?”
李晚晴指着图像上的积液量:“两次穿刺,一共抽出90ml。超声评估,心包腔内总共不超过150ml。如果是心包压塞,抽出100ml液体,应该立竿见影。为什么他反而更重了?”
张怀恩听完陷入思考中。
李晚晴继续说:“他的症状——低血压、颈静脉怒张、呼吸困难——这些都符合压塞。但有一点解释不通。如果是真正的压塞,抽液后应该明显好转。他没有。这说明,压塞可能不是主要问题。”
胡志明在旁边微微皱眉,但他没说话。
李晚晴问:“超声机在ICU吗?”
张怀恩点头:“在。”
李晚晴站起来:“我去看看病人。”
“好”。张怀恩回答。
“张主任,ICU有规定,非本院医护人员进入需要报备。李小姐还没入学吧?都不能算外院医生,她进去这不太符合流程吧。”
“胡主任,现在是特殊情况。”
胡志明摇摇头:“再特殊,流程也是流程。万一出了什么问题,谁负责?”
两人僵持不下,气氛一下子僵住了,刘建国在旁边咳了一声。
“胡主任,要不这样——让李小姐进去看看,我陪着。真要有什么事,也算有本院的人在。张主任也在,出不了岔子。”
他看着胡志明,笑了笑。
“再说,现在也没别的思路,让人家看看,万一有发现呢?”
胡志明冷笑一声,心想自己一个空降过来的,果然处处被针对,于是他点点头。
“行,刘主任既然这么说,那进去吧,出了事我可不负责。”
他往旁边让了一步。李晚晴从他身边走过,进了ICU。ICU病房里很安静,李晚晴站在床边,拿起超声探头。
刘建国愣了一下,下意识开口。
“李小姐,你会用这个?”
他的语气里带着明显的惊讶,他是真的没想到,一个刚考上大学的学生,看看病历、听听汇报也就罢了,超声机这种设备,不是临床摸爬滚打几年,根本用不顺手。
李晚晴没抬头,手已经在病人胸口放好了探头。
“会一点。”
张怀恩在旁边接了一句。